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中毒急救常识 | Poisoning Knowledge
安全常识
编号:AQ-CS-02724
急性中毒的现场处理及抢救
急性中毒的现场处理及抢救
On site treatment and rescue of acute poisoning
On site treatment and rescue of acute poisoning
( 安全常识 )
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急性中毒的现场处理及抢救
备注:安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处,互相不伤害,不存在危险、危害的隐患,?是免除了不可接受的损害风险的状态,安全是在人类生产过程中,将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。
备注:安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处,互相不伤害,不存在危险、危害的隐患,?是免除了不可接受的损害风险的状态,安全是在人类生产过程中,将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。
急性中毒的现场处理是抢救急性中毒者的首要步骤。当有人中毒时,如及时、正确地进行现场处理,可使中毒者免于死亡或减轻其受害程度,争取时间,为进一步抢救治疗创造条件。 一、处理原则 1.迅速切断毒源,使毒物不再扩散; 2.尽快使中毒者脱离现场; 3.抢救者必须做好个人防护; 4.阻止毒物继续进入人体内; 5.对症急救、及时送医院治疗。 二、一般处理方法 1.切断毒源,使毒物不再继续扩散。如关闭阀门、停止送气、停车、抢修漏气设备。逸散在车间空气中的毒物尽快通风排毒,或用风机吹散稀释或中和处理。进入毒物污染区抢修漏气设备人员必须佩戴合适的防毒面具(供氧式防毒面具)和防护衣服、手套、胶靴(防酸、碱)等。 2.尽快将中毒者撤离现场,抢救时禁止单人作业,以确保抢救人员的安全。禁止无防护的人员进入中毒现场抢救,避免把一般中毒事故变成恶性中毒事故。 3.将中毒人员移至新鲜空气处,松开衣扣和腰带,清除口腔异物,维持呼吸道通畅,注意保暖。中毒者的衣服被污染时要脱掉,皮肤有污染时,要及时用清水冲洗5~10分钟以上(用温水、肥皂水冲洗效果更好)。酸、碱溅入眼内的更要长时间冲洗。吸入口内或误服毒物的人员,应饮300~500毫升清水或1:5000高锰酸钾溶液,然后刺激咽部(舌根)催吐。重复多次,直至洗净。 4.中毒者如呼吸或心跳停止,要就地进行人工呼吸或心脏胸外按压术(不要轻易放弃,要连续作两个小时以上),或边抢救、边转运至医院救治。 三、心肺复苏法 1.心脏复苏术 心脏停止跳动后的抢救方法,称为复苏术。在现场抢救中可应用心前区捶击法和胸外心脏按压术。 (1)心前区捶击法抢救者以左手掌置中毒者心前区,右手握拳,在左手背上进行捶击,拳击力中等,一般可连续拳击3一5次。然后观察心脏是否复跳。必要时;此法要反复施行3~5次,如无效应立即放弃,改行胸外心脏按压术。 (2)胸外心脏按压术通过有节律地对心脏进行按压,用人工的方法代替心脏的自然收缩,从而达到维持循环的目的。具体操作方法如下:使中毒者仰卧庄硬板上或地上,抢救者以一手掌根部置于中毒者胸骨下端,另一手压在该手手背上,肘关节伸直,利用抢救者体重和肩、臂部肌肉的力量,适度用力,有节奏地带有冲击性地向脊柱方向垂直压迫胸骨下端,使胸骨下端下陷3-4厘米,每次按压后随即放松,使胸骨复位,按压与放松的时间大致相等。按压次数每分钟60一80次(成人)。按压时不要用力过度,防止肋骨骨折。进行胸外心脏按压时,必须同时进行口对口人工呼吸。胸外心脏按压术与口对口人工呼吸应由二名急救者分别施行。心脏按压与人工呼吸次数的比例是4~5:1。一直坚持到送达医院。 2.人工呼吸 人工呼吸一般与心脏复苏术同时进行,常用者有,口对口人工呼吸和人工加压呼吸两种方法。 口对口人工呼吸法使中毒者仰卧,急救者一手托起中毒下颌并尽量使其头部后仰,以解除舌下坠所致的呼吸道梗阻。用托下颌的手搿开中毒者口唇以便于吹气入肺。另一手捏紧中毒者鼻孔,以免漏气。急救者深吸一口气,对中毒者口部吹气,直至上胸部升起为止。吹气停止后,急救者头稍侧转,并立即放松捏鼻孔的手,让气从中毒者肺部排出。如此反复进行,每分钟吹气14~16次,直至恢复呼吸。注意:由氰化物等剧毒化学物质中毒时,不可用此种人工呼吸法。
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