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咽拭子标本采集法
程序 步骤 序 分 备注
号 值
(要点及扣分标准)
仪表 仪表端庄,着装整齐洁,符合职业要求 1 1
核对 双人核对医嘱单,化验标本登记本与咽拭子条码信 1 2
息
评估 患者:病情,年龄,意识,生命体征,有无恶心或 1 3
呕吐,进食时间
操作部位:咽部,扁桃体有无发红,肿胀及炎症 2 2
心理状态:情绪反应,心理需求 3 1
合作程度:患者和(或)家属对此项操作的认识及 4 1
配合程度
环境:安静,整洁,光线充足 5 1
操 作 前 护士:洗手,戴口罩 1 2 口述或不规范视同未
准备 做
用物 2 3 缺一项
治疗车上层:化验标本登记本,标识好条形码的无
菌咽拭子培养管, %氯化钠溶液 10ml 一瓶,温开水
或不含抑菌剂的漱口液,手电筒,快速手消毒剂,
必要时备压舌板
治疗车下层:医用废物收集袋,生活废物收集袋
患者:晨起温开水或不含抑菌剂的漱口液漱口,无 3 2
法漱口的患者应协助其进行口腔清洁
双人核对化验标本登记本与标识好条形码的咽拭子 4 2
培养管
操作 携用物至床旁, 查对患者及腕带信息 (2 个以上查对 1 2
点),告知患者,取得合作
过程
协助患者取合适体位 2 2
协助患者用温开水或不含抑菌剂的漱口液漱口 3 2
嘱患者张口发“啊”音 4 2
口述:暴露咽喉部,必要时可使用压舌板 5 2
用手电筒仔细观察咽及扁桃体,腭弓 6 3
打开 %氯化钠溶液并弃去少许(起到冲洗瓶口的作 7 2
用)
用少量 %氯化钠溶液浸润咽拭子棉签 8 3
手持咽拭子培养管内的无菌长棉签外侧端试管塞部 9 3
分,用正确的方法取咽拭子
口述:拭子被污染应弃去 10 2
轻柔迅速地擦拭一侧腭弓 11 5
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