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第七章
临床常用生物化学检测
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目录
第一节 血糖及其代谢产物的检测
第二节 血清脂质和脂蛋白检测
第三节 血清电解质检测
第四节 血清铁及其代谢产物检测
第五节 心肌酶和心肌蛋白检测
第六节 其他血清酶学检测
第七节 内分泌激素检测
第八节 治疗性药物监测
重点难点
掌握 血糖及其代谢产物检测的临床意义，血清脂质和脂蛋白检测及临床
意义，血清电解质检测及临床意义，血清铁及其代谢产物检测临床
意义，心肌酶和心肌蛋白检测及临床意义，内分泌激素检测的临床
意义。
熟悉
血清其他酶学检测的临床意义。
了解 治疗性药物监测的结果分析。
第一节
血糖及其代谢产物的检测
诊断学（第9版）
一、空腹血糖检测
（一）血糖检测的适应证
状态 适应证
1.门诊或住院病人的糖尿病筛检
高糖血症 2.糖尿病治疗监测
3.评价碳水化合物代谢
1.糖尿病治疗时出现低糖血症有关的症状
2.排除临床表现健康的低糖血症病人（胰岛素瘤除外）
低糖血症 3.病人的低糖血症相关症状
4.新生儿低糖血症的检测
5.儿童期先天性代谢障碍的相关线索
诊断学（第9版）
一、空腹血糖检测
（二）临床意义
1.空腹血糖增高 2.空腹血糖减低
⑴生理性减低
⑴生理性增高
⑵病理性减低
⑵病理性增高
胰岛素过多 对抗胰岛素的激素分泌不足
各型糖尿病 内分泌疾病 肝糖原贮存缺乏 急性乙醇中毒
应激性因素 药物影响 先天性糖原代谢酶缺乏 消耗性疾病
肝脏和胰腺疾病 其他 非降糖药物影响 特发性低血糖
诊断学（第9版）
二、口服葡萄糖耐量试验
（一）口服葡萄糖耐量试
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