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有些糖友停药后为何失败 ? 此文是个人体会，不能作为正规医学研究，又没有经过 专业医学研究者的论证，不能作为临床医疗指导。仅适合停 药的糖友交流，目前吃药打针者谨慎观阅。同时希望看到帖 子的糖者理解我， 别盲目的效仿， 因为咱们发病时间的长短、 轻重、保养、理念、控制方法不一样，导致目前的血糖状况 也不一样。 说的不到的地方欢迎补充， 不对的地方欢迎指正。 我发病后，从理论到实践的探索，像小白鼠似的试验，不是 闲着没事干，就是想给自己探索出一条不吃药，延缓吃药、 打针进程的路子，叫我和类似我病情的糖友借鉴、受益。 停药后体会四： 一、你具备停药的条件了吗？ 一句话，通过系统的治疗或使胰岛抵抗因素的消失，在 正常生活的条件下，血糖水平达到了正常人的标准。 我的生化标准是：早餐前空腹5-6.1;餐后1小时＜ 8.（最 佳）,餐后1小时是我以前餐后血糖的高峰； 餐后2小时＜ 6.7 （最佳）；加餐实物量的血糖最高峰不超过 1；糖化血红蛋白 4-5.7%。总之，一天任何时间的血糖都是正常人的标准。 如果慎重的、血糖条件好的还可以再往低要求。 二、从表面上看失败原因 就我身边看到的和自身情况总结一下： 1、对糖尿病知识了解不够。初发病时，很在意，血糖 控制好了，时间长了，就认为病治愈了，就一劳永逸了。所 以吃喝无节制，酒水不遮掩，特别是主零食，不饿的时候少 吃，饿的时候多吃。 2、在意空腹血糖，偶尔测餐后 2H ，几乎不监测餐后血 糖最高时段的血糖。 、要求标准不高，勉强停药。只按照糖尿病控制标准的 最低要求，即空腹 7以下，餐后 8 左右。 、迷信血糖仪，忽略了试纸的批次（号） ，还不常去正 规医院校对等，致使血糖仪不准，产生误导。我这次校对， 血糖仪最高比生化高 30% ，以前最低低 15%。 、图方便，不去正规医院验血、监测。在我家旁的一个 医院检验室和三甲医院相差 10 分钟测的，空腹血糖竟差了 近 1.6 个 mmol/L ，三甲 6.0，诊所 4.4 ，如果按着 4.6 那空腹 相当好了， 6.0 还得努力呀。 三、从实质上看失败原因 1 、是胰岛残存功能不断受伤害，不断衰亡渐退的过程。 《大众医学》 2011 年第 3 期发表了杨涛教授的一篇文章： 《新糖友，保护胰岛残存的功能至关重要》 ，文中讲到： “有 研究认为，糖尿病在初诊时，胰岛功能已较正常人下降 50% 以上 ”。“研究显示，在糖尿病病程进展 3-5 年后，胰岛功能 的衰竭会加速，几乎不可逆转，而在此之前通过严格的治疗 和控制，可以在一定程度上逆转或恢复受损的胰岛功能，从 而延缓病程的发展 ”。 比如：我目前的胰岛功能在 50%（可能有些人比我还好） ， 2H 血糖勉强达标， 而进餐后的血糖在最高峰 0.5H 或 1H ，最 高峰如果要超过 9-10mmol/L 以上了， 殊不知每日还有至少 3 次的高血糖破坏，时间长了，久而久之胰岛功能不遭损害， 不渐衰退才怪呢。 2、长时间停药后， 如果一旦复发高糖，几乎不可运 动饮食控制 糖尿病病程进展 3-5 年，是你治疗的最佳时机。 如果你错 过，或治疗方法不当，胰岛功能的衰竭会加速。胰岛遭到损 伤后，会不断递减衰亡，而此时你又不断地消除胰岛抵抗因 素，比如减肥、运动、限食，使之与衰亡抵消，造成了表面 控制好的假象，受到蒙蔽。直到若干时间后，胰岛的抵抗因 素完全消失， 体重瘦的不能能再减了， 血脂降的不能再低了， 最后只靠限食也到了极限，你说你再靠运动饮食能控制住血 糖吗？ 所以糖友一定要珍惜糖尿病病程进展这 3-5 年黄金时段， 别误诊，别低要求，别错过，别浪费，别大意，这样你才有 可能把停药的时间向后延长， 把吃药、 打针的时间往后推迟。 我不是神，不可能每次都达标，因为其他原因偶尔有一 次小的超标，估计不会对胰岛造成损害，可以忽略不记。 3、如果胰岛功能是自身无条件衰退的话，这就不是咱们 探讨的话题了。 无论如何，如果我尽到了保护胰岛残存功能，延缓胰岛 衰竭的努力，即使我以后吃药、打针也无怨无悔。