抗结核药物对慢性肝病肺结核患者肝功能的影响.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 抗结核药物对慢性肝病肺结核患者肝功能的影响 摘要：目的： 研究抗结核药物对于慢性肝病肺结核病人的肝功能治疗影响。方法： 选择2012年3月至2012年10月于我院进行就诊的肺结核病人178例，所有病人均通过入院诊断，符合肺结核病标准，同时排除肝功能异常问题。根据B超诊断结果，将这些病人按照是否患有慢性肝病均分为实验组和参考组，实验组含病人32例，含有慢性肝病类型：肝硬化、脂肪肝以及酒精肝等；参考组含病人146例，没有患任何慢性肝病，同时开展抗结核药物治疗。结果： 实验组32例病人中肝功能损伤有18例，占比56.25%，病症分类为：10例脂肪肝病人（31.3%），8例肝硬化病人（25%），5例慢性酒精肝病人（15.6%），5例慢性乙型肝炎病人（15.6%），4例慢性血吸虫病病人 （1.3%）；参考组病人146例，肝功能损伤14例，占比9.59%。由此可见，实验组肝功能损伤率要明显高于参考组，且差异具有统计学意义（P0.05），具有可比性[2]。 1.2 研究方法 所有病人均采用为期6个月的肺结核药物治疗，即头2个月以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇进行治疗，而之后则只采用异烟肼及利福平，用药频率为1次/d。治疗期间进行肝功能检查1次/月，若反应症状（恶性、呕吐、发热等）强烈，则需要加大复查频率 [3]。 1.3统计学分析 本次研究采用SPSS 13.0数据包进行数据分析，计量数资料以真实原始数表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，表示具有统计学意义。 2.结果 本次研究中，实验组32例病人中肝功能损伤有18例，占比56.25%，病症分类为：10例脂肪肝病人（31.3%），8例肝硬化病人（25%），5例慢性酒精肝病人（15.6%），5例慢性乙型肝炎病人（15.6%），4例慢性血吸虫病病人 （1.3%）；参考组病人146例，肝功能损伤14例，占比9.59%。由此可见，实验组肝功能损伤率要明显高于参考组，所以护肝治疗恢复时间要远远多于参考组。以上差异具有统计学意义（P0.05）综上所述，对于肺结核治疗首先需要完整入院前的肝功能检查，然后采用对于肝功能危害较小的抗结核药物，若病人本身就具有慢性肝病或者病史，则需要尽早进行护肝治疗，从而保证治疗的效果。 参考文献： [1] 张庆团，覃善芳，张凯.抗结核药物对肺结核患者肝功能影响因素分析[J].中华全科医学，2013，05（05）：718-719. [2] 王小妹，周健，黄丽雯，刘黎.抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响[J].基层医学论坛，2015，03（07）：902-903. [3] 常振东.抗结核药物对乙肝表面抗原阳性肺结核患者肝功能影响的临床观察[J].现代预防医学，2013，40（05）：950-952. [4] 牛一文.抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能影响及处理[J].社区医学杂志，2014，02（04）：60-61. [5] 许绿叶，雷君，王黎黎，张少军，王莹，白志刚，陈维.抗结核药物对有慢性肝病肺结核患者肝功能影响的观察[J].第6届全国疑难及重症肝病大会论文集，2011：09（09）：398-399.