变更项目价格工期确认单.docxVIP

变更项目价格工期确认单 （监理[ ]  变确  号） 合同名称：  合同编号： 根据有关规定和施工合同约定，发包人和承包人就变更项目价格协商如 下，同时变更项目工期协商意见：□不延期 / □延期 天/ □另行协商 。 双 序号 项目名称 单位 确认价格（单价或合价） 备注 方1 协2 商 3 致4 的 双 序号 项目名称 单位 总监理工程师确定的暂定 备注 方 价格（单价或合价） 未1 协2 商 3 一 致4 的 发包人：（名称及盖章） 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 负责人：（签名） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 合同双方就上述协商一致的变更项目价格、工期，按确认的意见执行；合 同双方未协商一致的，按总监理工程师确定的暂定价格随工程进度付款暂定支 付。后续事宜按合同约定执行。 监 理 机 构：（名称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月  日 说明：本表一式 份，由监理机构填写  , 各方签字后，发包人  份、监理机构  份、承包人 份，办理结算时使用。