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产房工作质量考核标准 产房护理质量考核标准(标准分 100 分) 日期： 得分： 项 标准 检查 评分 基本要 目 分值 方法 标准 护 1．按需求弹性排班，坚守岗位 脱岗扣 5 分， 士 查排班 2 ．护士仪表、行为符合要求，无护理投诉 一项不符合 管 5 本抽查 3 ．护士态度热情，礼貌待人 要求扣 1 分， 理 护士 4 ．有紧急状态下护士调配预案 投诉经查实 5 ．严格执行护士条例，无执业证护士不能单独上岗 一次扣 3 分， 环 1．布局合理，无菌区、清洁区、污染区严格区分，感染产妇与 境 现场 非感染产妇分室放置 一项不符合 管 5 检查 2 ．各室整洁，物品放置定点、定位，标识明显、放置有序 要求扣 1 分 理 3 ．治疗车及接送产妇车清洁，并有消毒措施 4 ．产房安静，做到四轻：说话轻，走路轻，操作轻，开关门轻 物 1．各类仪器妥善保管，及时维修，保持完好状态 品 2 ．药品 （内服药、注射药、外用药、麻醉药等）分类定点放置， 药 现场 药柜整洁，药物无变质、无过期，标签清晰 一项不符合 10 品 检查 3 ．毒麻药专人、专柜加锁管理，有使用记录，每班清点，帐物 要求扣 1 分 管 相符 理 4 ．物品分类放置有序，保持整洁 1．严密观察产程、胎心，产妇脉搏、呼吸、血压及心理状态 2 ．产程观察和处理及时，认真记录分娩记录及描记产程图 一项不符合 专 3 ．加强会阴部保护，避免撕伤。 要求扣 2 分 科 25 现场 4 ．做到两查两测（即查胎盘是否全部娩出，查软产道是否有损 管 检查 伤，测量出血量及产后血压） 理 5 ．根据产妇具体情况，1—2 小时后送回病房。 现场 1．严格执行各项规章制度、技术操作规程及护理常规 一项不符要 安 检查 2 ．结合岗位落实查对制度 求扣 2 分 10 全 3 ．严格做好产后交接班 管 4 ．根据产妇需要放置安全防护工具（床栏、约束带等） 理 5 提问 5 ．护士知晓 “患者安全管理应急预案与处理程序”并有运用能 回答不全扣 护士 力，如失火、停电、停水、坠床等 1 分 现场 6 ．有差错及时汇报，不隐瞒，有原因分析和处理、改进措施