科技基础性工作专项项目申请书(格式.docxVIP

科技基础性工作专项项目申请 书（格式 PAGE PAGE # 作者: 日期: PAGE PAGE # PAGE PAGE # 附件3: 项目编号： 科技基础性工作专项项目申请书 （格式） 项目名称: （盖章）（盖章）承担单位名称： （盖章） （盖章） 项目起止年月： 项 目 申请 人： 联 系 人: 联 系 电 话: 电 子 邮 件: 主 管 部 门： 中华人民共和国科学技术部 二O—一年 月曰 填写说明 本项目申请书为组织申报“国家科技基础性工作专项”项目的主 要文件。各项内容须认真填写，表内栏目不能空缺，无此项内容时填 / 。 “项目名称”要简洁、明确，字数不超过25个汉字。 封面“承担单位”只填写第一承担单位，名称与公章一致，不得 省略。“主管部门”为第一承担单位的上级行政主管部门。 “单位详细地址”填写到县（区）街（路）门牌号。 申请书中的第一、第三和第四部分必须通过系统在线打印；第 二部分按提纲要求以word文件方式准备并上传系统，其书面资料自行 打印。 书面材料A4纸打印、无线胶印装订并盖章后，一式十五份报 科技部。 、项目基本信息表 项目名称 项目类型 □科学调查与考察类 口科技资料的深度综合加工和立典类 □标准物质与规范类 口其它科技基础性工作类 申报方向 行业领域 项目类别 □重点项目 口 一般项目 项目密级 公开级 主管部门 承担单位 组织机构代码 承担单位 组织机构代码 单位法人代表 电 话 传 真 单位详细地址 邮政编码 单位性质 所在地区 项 目 申 请 人 姓名 性 另U 出生日期 职称 学 位 学 历 专业 身份证件 证件号码 E-mail 电 话 手 机 联 系 人 姓名 身份证件 证件号码 E-mail 电 话 手机 项目是否得到 过本专项资助 □否 □是 资助年度 年 资助金额 万元 项目是否得到 其他计划资助 □否 □是 计划名称 资助年度 年 资助金额 万元 计划名称 资助年度 年 资助金额 万兀 预期成果类型 □论文和著作 □研究（咨询）报告 □基地建设 □新产品（或农业新品种） □新装置 □计算机软件 □新材料 □人才培养 □技术标准 □专利 □商标 □其它 □新工艺（或新方法、新模式） 参加项目人数 共 人其中：高级职称 人：中级职称 人：初级职称 人：无职称人数 人 项目起止日期 实施年限 年 投入总人力 人月  课题经费来源 （万兀） 总经费 本年度经费 申请专项经费资助 其它国家级资助（包括部门匹配） 地方政府匹配 银行贷款 自有资金 其它资金 经费备注 项目简介（限1500字内）：  二、项目申请书编写提纲 项目申请书既是项目评审和立项的最主要文件， 又是编制项目预算 的主要依据，承担单位必须认真编写。 项目申请书请按照提纲要求逐项编制，预期目标明确、可考核，要 充分考虑项目实施的可行性；工作内容重点突出、分解合理，技术路 线可行；阐述现有工作基础要具体，配套条件要落实；项目运行机制 明确，成果共享方案具体；经费预算依据充分，支出合理符合有关规 定。特别是分年度工作目标、任务、主要内容、考核指标等应详细说 明。 一、 项目简介 二、 项目重要性与紧迫性 三、 国内外现状和趋势 四、 现有工作基础和条件 五、 主要工作内容 六、 预期目标和成果 七、 项目运行机制及成果共享方案 八、 进度安排及年度考核指标 九、 项目经费概算：该项目需要的投入总额；年度经费需求概算。 十、承担单位及项目推荐负责人概况 十^一、相关附件材料 三、项目主要研究人员 推存项目负责人： 姓名 性 别 证件 类型 证件 号码 职务/ 职称 专业 所在单位 投入本项目 的全时工作 时间（人月） 本人 签字 主要研究人员 四、经费支出预算 序号 预算科目名称 合计（万元） 专项经费（万元） 自筹经费（万兀） （1） (2) (3) (4) 1 一、经费支出 2 1、设备费 3 （1）购置设备费 4 （2）试制设备费 5 （3）设备改造与租赁费 6 2、材料费 7 3、测试化验加工费 8 4、燃料动力费 9 5、差旅费 10 6、会议费 11 7、国际合作与交流费 12 8、出版/文献/信息传播/知识产权 事务费 13 9、劳务费 14 10、专家咨询费 15 11、管理费 16 12、…… 17 13、…… 18 二、经费来源 19 1、申请从专项经费获得的资助 / 20 2、自筹经费来源 / 21 （1）其他财政拨款 / 22 （2）单位自有货币资金 / 23 （3 ）其他资金 / 第1年 第2年 第3年 第4年 第5年 专项经费 拨付进度申请 金额（万元） 比例（％） 五、承担单位和主管部门审核意见 项目申请人（签字）： 承担单位意见： 负责人（签章）： （