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- 2021-01-11 发布于山东
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医疗卫生机构物资管理问题及对策
摘要:基层医疗卫生机构库存物资是变现能力较强的流动资产,是卫生机构开展服务活动的重要物质保证。应重视物资管理,提高物资管理水平,并且提升物资周转率和使用效率,减少或避免物资管理环节出现问题,为建基层、强基层,不断提高基层医疗卫生机构的医疗服务和基本公共卫生服务水平提供强有力的支持。但在一切以医疗专业技术为主的背景下,基层医疗卫生机构物资管理的现状却不容乐观:存在管理不规范,管理水平较低,甚至存在混乱的现象。本文将会针对基层医疗卫生机构物资管理存在的问题及其解决办法进行具体分析,以期能够为相关从业人员提供一定的参考意见。
关键词:基层;医疗卫生机构;物资管理;问题
引言:
基层医疗卫生机构的物资管理应当按《基层医疗卫生机构会计制度》的要求分成药品、卫生材料、低值易耗品、其他材料四大类,并严格按照相关物资管理的规范程序进行管理。但就目前而言,绝大部分的基层医疗卫生机构在物资管理方面还存在一系列的管理问题,只有认真分析这些题,并提出相应的规范管理办法,才能提高物资管理水平,保证单位资产安全,避免不必要的物资损失。进而综合提升我国基层医疗卫生机构的医疗卫生和公共卫生服务能力。
一、基层医疗卫生机构物资管理中存在的问题
(一)无采购计划或采购计划制定不合理。
对于药品和卫生材料,绝大部分的基层医疗卫生机构都能做到在采购环节先制采购计划并经领导审批再进行采购,但仓库管理人员都是医药专业出身,在一切以医疗专业技术为主的大环境中,主观产生了专业方面的优越感,并且对仓库管理知识表现出抵触,认为那是后勤人员才需要学的。而且,单位领导也不够重视物资管理,没有举办过相关知识培训。受主观与客观两因素的影响,造成仓库管理知识、技术的缺乏,更谈不上什么零库存理念了,导致他们常常制定一次性采购数量较多、品种齐全的物资的采购计划,这种通过增加库存防止断货的方式造成了药品、卫生材料的积压、并占用了一定额度的资金,而且如药品周转天数过大,将无法通过卫生年报的审核。相对于药品和卫生材料,低值易耗品和其他材料用量较小,并且通常在机构所在地周围就可以进行就近采购,所以很多单位没有制定采购计划,需要时直接向固定商家签字赊购,然后由赊购经办人直接交给使用科室,没有办理任何接收、验收手续,赊购与实际交付使用数量缺乏核对的凭据。没有经过采购审批、验收入库、领用出库等环节的追踪管理,容易出现物资浪费、未经授权的采购或盗用物资等现象。
(二)消耗管理薄弱,以领代支情况普遍。
就目前而言,基层医疗卫生机构都设置了一级仓库(药库)和二级仓库(药房),药品和卫生材料通常能按规范程序验收入到一级仓库中和移库到二级库,但在二级仓库的消耗统计上大部分单位不完善、不规范,无法完整统计出消耗数据。加上基层医疗卫生机构实行国家基本药物零差率销售以及财务集中核算后,由于核算员并不在核算单位上班,无法亲自收集药品销售出库数据,而核算单位的药房管p对于药品部分的分类,大多单位都分成西药、中成药、中草药三类进行管理,但也有部分单位为了管理方便,全部混在药品一个大类中管理,给账务入账带来困难;较为严重的是低值易耗品的分类,绝大部分单位都没有进行单独分类管理,或者不知道如何区分低值易耗品和其他材料,而财务在做支出时也全部归到材料支出中。不符合精细化管理的要求,也不符合会计的严谨原则。
(四)缺乏物资盘点制度,盘点流于形式。物资管理要求单位要定期对库存物资进行盘点,每年至少于年终时进行一次全面盘点。大部分单位都能做到年终的全面盘点,但因为药房平时没有按规定完成的入库、出库手续,也就无法生成盘点前的清单了,就采取直接统计存货情况,并把统计原始数据交到财务,草草完事,无盘点报告。对盈亏情况、原因不进行分析,提出整改措施,导致物资管理水平没有得到逐步提高。
二、基层医疗卫生机构物资管理存在问题的相关解决对策
(一)重视物资管理,加强物资管理知识培训。
单位领导要提对高物管理重视,对从事物资管理人员进行物资管理知识的培训,或在相关医药识知培训中增加资管理知识讲解,改变物资管理人员观念与理念,增加物资管理人员的管理知识,同时,随着互联网和信息技术的发展,基于物资管理的专业系统软件也开始出现,这类专业系统不仅可保证注重细节和全面的物资管理工作中有效的促进管理效率的提升,对于药品医疗物资管理的精确性和正确性要求,也能够同步满足,因此,在对相关的管理人员进行培训时,除了理论知识培训外,还包括了对其管理系统操作技能和水平的培训。以促进其更加科学、熟练的掌握系统的应用方法,利用系统更好的为物资管理工作服务,在对系统的熟
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