xx市创新示范智能工厂申报书.docx

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XX市创新示范智能工厂申报书 项目名称: 示范方向:创新示范智能工厂 申报牵头单位: (盖章) 联合体成员: 项目联系人及手机: 区县经信主管部门: (盖章) 、基本信息 (一)企业基本信息 统一社会信用 代码 机构代码 成立时间 单位地址 所属行业 汽车/电子/装备/消费品/化工/医药/材料/智能终端 联系人 姓名 电话 职务 手机 传真 E-mail 企业法人 姓名 职务和职称 电话 近三年企业生产 经营情况 销售收入(万 元) 利润(万元) 税收(万元) 2017 2018 2019 已认定数字化车间和智能工厂名称 认定时间 (二)创新示范智能工厂基本信息 项目名称 建设状态 (在建/拟建) 建设开始时间 建设完成时间 设备和软件总投资 (万元) 已完成投资(万 元) 项目牵头单位直接 投资(万元) 联合体单位投资 (万元) 新一代信息通信技术投资情况 应用新技术名称 直接关联投资额 5G 工业互联网 人工智能 大数据 虚拟现实 数字孪生 物联网 区块链 其他(请注明) 合计投资额 新一代信息技术应用场景名称 场景1 场景2 场景3 场景4 场景5 (超出5个请自行添加) 场景集成应用情况 项目联合单位信息 单位名称 单位性质 组织机构代码/统一 社会信用代码 是否为2020年 XX市工业互联 网和智能制造 服务商资源池 内企业 真实性 承诺 我单位申报的所有材料,均真实、完整,如有不实,愿承担相 应责任。 法定代表人签字: 公 章: 年 月 日 、企业简介 三、 项目简介 简要介绍项目的目标、内容、技术方案、投资、组织方式等 情况,不超过1000字。 四、 项目建设方案 (一) 创新示范智能工厂建设方案 /规划; (二) 新一代信息技术应用情况和场景建设情况; (三) 项目建设目标及考核指标; (含联合体考核指标) (四) 项目投资概算; (五) 项目实施计划; (六) 项目预期效益分析。 五、 项目效益分析 (一) 项目的经济社会效益; (二) 项目的技术难点和主要创新点; (三) 项目建成后的示范意义和带动作用。 (突出对典型行业和区域内开展同类业务的可复制性、 示范 价值和推广计划) 六、 联合体单位情况 (一) 联合体成员单位、团队的基本情况; (二) 联合体责任分工。 七、 相关附件 (一) 项目责任单位和联合体成员单位之间的联合协议; (联合协议须由联合体成员单位签署, 明确各成员单位的出 资比例、具体权责、任务分工等,分别加盖成员单位公章) (二) 企业上年经会计师事务所审计的财务审计报告原件复 印件,包括审计报告正文(含会计师事务所盖章和注册会计师签 字)、财务报表(资产负债表、利润表或损益表、现金流量表) 、 报表附注; (三) 项目已签订的合同、发票、付款凭据等材料; (四) 其他佐证资料。 附件2 工业互联网标识解析二级节点示范 项目申报书 项目名称: 示范方向: 工业互联网标识解析二级节点 申报牵头单位: (盖章) 联合体成员: 项目联系人及手机: 区县经信主管部门: (盖章) XX市经济和信息化委员会制 2020年6月 目 录 一、 项目申报表 二、 项目建设方案 三、 其他附件(如联合体协议、营业执照、财务报表、许可、资 质、荣誉、专利等有关证明材料复印件) 、项目申报表 申报牵头单位名称(盖章): 单位:万元 申报牵头单 位地址 所属区县 组织机 构代码 企业上年经 营状况 主营 业务 收 入 实现利润 上缴 税金 出口 (万 美元) 项目 名称 项目负责人 联 系 手 机 联合体成员 单位 请填写所有联合体成员的全称 项目 方向 工业互联网标识解析二级节点 项目建设起止年 月 项目总投资 金额(万元) 项目已投资金额(万 元) 项目 已完 成进 度(% 项目建设主 要内容 (100字以内) 项目预计年 经济效益 营 业 收 入 利润 税金 出 口 (万 美元) 其他 项目完成后,预计实现的量化指标。(此外,可根据项目情况新增其他量化指标) 指标名称 指标值 指标名称 指标值 预计二级节点接入企业 XX户 预计二级节点年累计标识 XX次 数量 解析量 真实性承诺 我单位提供的本项目申报资料真实有效, 且已准确、充分及完整的表达我单位及 此项目实际,如与实际情况不符或虚假申报,我单位愿承担相应法律责任及其他后果。 申报牵头单位签章: 2020年 月 日 填表人: 联系手机:填表时间: 填表人: 联系手机: 填表时间: 二、项目建设方案(请根据以下提纲编写) (一)联合体牵头单位基本情况。 单位名称、行业、性质。 企业情况。包括行业地位、主营业务和产品,2019年度生 产经营和财务情况,含营收、利润、税金、出口额、研发投入等 情况。 (二)联合体成员基本情况。 请简要填

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