pet-ct进展和存在问题.docx

在百度搜索并登陆《中国高端体检网》了解更多的 PET-CT相关信息，并通过全国免费 咨询电话4006-833-520预约全国各地大医院的 PET-CT检查将可以获得 97折优惠。 PET- CT是近两年发展最迅速的医学影像设备之一，迄今全球已经安装了 110台，在亚 洲已经安装了 17台，这17台大部分在中国（包括台湾和香港地区） 。由于PET/CTI临床应用 增多，原先单纯使用 PET或CT进行诊断的病例中有 20- 25%通过PCT/CT检查后，临床诊 断和治疗的效果得到明显提高。在大陆超过 200例的患者接受了 PET/CT的检查，并在临床 上取得了非常好的效果。无论在国际和国内， PET/CT的临床价值已获得医学界的首肯，接 下来的工作是如何更好、更有效地在临床使用 PET/CT本文就PET/CT设备的进展和临床关 心的问题进行一些介绍和讨论，希望对临床应用以及准备购置 PET/CT的单位有所帮助。 1. PET/CT设备进展 除了 PET/CT本身价格比较昂贵外，由于正电子核素超短半衰期的特点，大多数 PET/CT 中心需要购置医用小型回旋加速器以及相关的化学合成系统， 这样在提高对医技人员技术要 求的同时还增加了建立 PET/CT中心的整体费用， 这些都成了 PET/CT影像设备发展的最大的 障碍。为此PET/CT的生产厂商将 PET/CT产品进行系列化、多样化，以满足不同层次医院、 不同临床特点的需求，降低购置费用。 如果仅仅为了肿瘤早期诊断、 治疗效果评价和治疗方案的确定， 购置肿瘤专用型 PET/CT 就完全可以满足临床需求。 如果是综合医院， 除了肿瘤病人还有部分心脏病人， 那么医院选 择临床实用型的 PET/CT较好，这是因为心脏 PET/CT采集必须采用2D采集方式。此外为探 测腹部和纵膈较小的肿瘤病变， PET/CT也需采用2D采集方式。科研型 PET均具有2D和3D 采集方式， 原因就在于两者各有所长， 用户可以根据研究对象的不同灵活选用。 大型综合医 院购买PET/CT不仅仅是为检查肿瘤患者，建议购置科研型的 PET/CT以适应各种疾病的临 床诊断。 虽然 PET/CT 正以惊人的速度发展，但是仍有许多问题有待进一步解决，例如：如何更 精确进行3D采集的衰减校正，以及因为 PET和CT采集速度差异造成 PET和CT图像精确配 准的困难等问题均是目前热门研究课题。 PET/CT设备的进展和存在的问题 2. PET/CT临床应用进展 早期PET/CT主要考虑肿瘤的诊断和治疗。随着 CT功能和性能的迅速提高，为 PET/CT 开拓在心血管、神经系统的功能诊断提供了基础。 图1是估计在2005年前PET/CT临床检查 应用情况。可以看出 PET/CT在心血管和神经系统临床应用具有广阔的前景。 肿瘤专用型PET/CT的价格要低于科研型设备。肿瘤专用型PET/CT特点之一就是通过功 能和解剖的融合图像进行放射治疗的模拟定位， 用融合图像进行生物靶区定位明显优于单纯 解剖图像。如图2所示肺癌患者的胸部 CT和PET图像，可以清楚的看出采用功能图像进行 生物靶区定位具有重要临床价值。由于 F-18-FDG属于阳性显像，所以无论采用 2D还是3D 采集，PET/CT均能够在10-25分钟左右完成6个床位的全身扫描 （由于患者体重不同、 所须 全身扫描时间有飨圆畋穡 H绻鵰ET/CT整体成本能够降低的话， 在临床普及PET/CT的应用 将成为现实。