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主动脉夹层 DEBAKEY分型 1、分型 传统主动脉夹层分型方 法中应用最为广泛的是  Stanford  分 型 和  Debakey  分 型． Debakey 将胸主动脉夹层动脉瘤分为三型：  I 型，胸主动脉 夹层动脉瘤起源于升主动脉并累及腹主动脉；  II 型，胸主动脉 夹层动脉瘤局限于升主动脉； III 型，胸主动脉夹层动脉瘤起源 于胸降主动脉，向下未累及腹主动脉者称为 IIIA，累及腹主动 脉者称为 IIIB。Stanford 大学的 Daily 等将胸主动脉夹层动脉瘤 分为两型：无论夹层起源于哪一部位，只要累及升主动脉者称 为 A 型；夹层起源于胸降主动脉且未累及升主动脉者称为 B 型。 StanfordA 型相当于 DebakeyI 型和 II 型， StanfordB 型相当于 DebakeyIII 型。本指南认为 Stanford 分型更为简洁实用。 2、 分级 主动脉壁黏膜下出血 ,或壁间血肿形成 ,以及主动脉壁硬化 斑块的溃疡形成  ,可能是夹层形成的早期阶段  ,或者是夹层的一种 亚型。在此基础上提出了主动脉夹层的  5 级分类方法。  1 级 （典型的主动脉夹层，有破裂撕脱的内膜片将主动脉分为真假 两腔） 主动脉夹层发病的特征性病理改变是主动脉内中膜撕裂 （通常撕裂位于中外膜之间） ,将主动脉管腔分为真假两个腔， 由于