办个人工伤委托书范本.docxVIP

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办个人工伤委托书范本 职工在单位履行职务过程中 , 遭受的人身伤害如果被认定属于 工伤以后 ,就需要进行相关的工伤鉴定。如下是给大家整理的个人工 伤委托书范本,希望对大家有所作用。 劳动和社会保障局: 我单位职工 于 年 月 日因 发生事故,现委托(身份证号码: 联系电话: ;送达地地: )前往贵局 处理有关事宜。 委托事项: □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项: 委托人签章: 公司 受委托人签章: 年 月 日 人力资源和社会保障局: 本人 ,于 在工作中受伤,因身体原因,行动不 便,现委托 前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜, 请贵局予以方便、支持。 受委托人姓名: 性别: 联系电话: 工作单位及职务: 经常居住地: 委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。 委托人: 日期: 年 月 日 受委托人: 日期: 年 月日

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