耳鼻咽喉科学七版颈部科学[可修改版].pptVIP

颈部肿块及颈清扫术 第一节 颈部肿块 根据其 先天性肿块 良性 原发性 发生的 新生物性 恶性 转移性 时间分 后天性肿块 特异性炎性 炎性 （结核性） 非特异性炎性肿块 颈肿物 20%炎性肿块 80%新生物肿块 20%良性肿瘤 80%恶性肿瘤 80%转移性 20%原发性 80%锁骨上 20%锁骨下 如泌尿系统、呼吸道及消化道等 Srandalakis对颈部肿物的特性作了较为明确的规定性，即： “80%”规律 七天病程者，多为炎症性肿块； 七个月病程者多考虑肿瘤性肿块； 七年病史者则多考虑先天性疾病所致肿块。 “七”字理论： 颈部良性肿瘤 颈部良性肿瘤以甲状腺腺瘤，涎腺混合瘤最常见，其次为神经鞘膜瘤，血管瘤，脂肪瘤及纤维瘤。 一、神经鞘膜瘤 起源于神经鞘膜的雪旺细胞，可发生于迷走，舌咽，副，膈，颈交感颈丛，臂丛等神经，较多发生于迷走，颈交感