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北京建筑大学 学生休学申请表
学生姓名
性 另U
班 级
学 号
休学前所在年级
年级第 学期
计划复学学期
20 /20 学年第 学期
希望休学学期
20 /20 学年第 学期至20 /20 学年第 学期
家庭住址
邮政编码
联系电话
申请理由：
申请人（签字）： 年 月 日
学生家长或监护人意见：
学生家长或监护人（签字）： 年 月 日
校医务室主任意见（因病休学）：
或学生导师意见（其它原因休学：）
医务室主任： 或学生导师（签字）： 年 月 日
学院教学院长意见：
学院教学院长（签字）： 年 月 日
说明：1.办理因病休学，须附学院或学院指定医院诊断证明。
2 .办理公派岀国，须附岀入境中心签字盖章证明；办理因私岀境学习，须附对方学校录取通知书的原件、翻译件及 复印件；办理岀国探亲等，须附对方邀请函等相关证明。
申请理由、学生家长或监护人意见、院医务室主任意见或学生导师意见填写后，由学生将申请表交学生所在二级 学院办公室；二级学院教学院长意见填写后，由二级学院办公室将申请表交教务处。
教务处审批同意后，由二级学院办公室通知学生办理休学离校手续。
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