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- 2021-01-12 发布于广东
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题目:手术室妊娠并发重度子痫前期个案护理
学校:
姓名:
专业:护理学
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知识引入
子痫前期:是妊娠期高血压分类的一种,若控制不当会出现抽搐发作,或伴昏迷(子痫)。
1、临床表现及分类:
轻度:BP≥140/90mmHg,孕20周以后出现;尿蛋白≥300mg/24h或(+)。可伴有上腹不适、头痛等症状。
重度:BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或(++);血肌酐>106μmol/L;血小板<100×109 /L;微血管病性溶血(血LDH升高);血清ALT或AST升高;持续性头痛或其它脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。
2、处理原则:需住院治疗,积极处理,防治发生子痫及并发症。治疗原则为:解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。
3、常用的药物:
解痉药物:首选硫酸镁。硫酸镁有预防子痫和控制子痫发作的作用,适用于先兆子痫和子痫。
镇静药物:镇静剂兼有镇静和抗惊厥作用,常用地西泮和冬眠合剂,可用于硫酸镁有禁忌或疗效不明显者,分娩期应慎用,以免药物通过胎盘导致对胎儿的神经系统产生抑制作用。
降压药物:不作为常规,仅用于血压过高,特别是舒张压>=110mmHg或平均动脉压>=140mmHg者,以及原发性高血
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