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附件1
柳氮磺吡啶口服制剂说明书修订要求
一、【不良反应】项应包含但不限于以下不良反应/事件
监测数据显示本品可见以下不良反应/事件:
1.免疫系统损害:药物超敏综合征(DIHS)/伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹(DRESS);
2.心血管系统损害:嗜酸性粒细胞性心肌炎、心悸;
3.呼吸系统损害:嗜酸性粒细胞性肺炎、呼吸困难;
4.血液系统损害:粒细胞缺乏、巨幼细胞贫血、血小板减少;
5.骨骼肌肉损害:横纹肌溶解、关节痛、肌痛;
6.全身性损害:高热、乏力、局部/全身性水肿;
7.神经系统损害:无菌性脑膜炎、头晕;
8.泌尿系统损害:肾病综合征、结晶尿;
9.精神系统损害:精神障碍、嗜睡、幻觉;
10.听觉、前庭和特殊感觉功能损害:耳鸣;
11.视觉损害:视觉异常。
二、【注意事项】须包含但不限于以下事项:
1.建议在使用柳氮磺吡啶前以及开始治疗后对血细胞计数、肝肾功能等进行评估和监测。
2.在柳氮磺吡啶治疗期间如出现喉咙痛、发烧、全身不适、面色苍白、紫瘢、黄疸或意外的非特异性疾病时应立即就医,这可能表示骨髓抑制、溶血或肝毒性的发生。
3.目前已观察到暴露于柳氮磺吡啶或其代谢物美沙拉嗪的患者中,尿液异丙肾上腺素的液相色谱测量受到干扰,出现假阳性的检测结果。柳氮磺吡啶及其代谢产物会干扰紫外线的吸收,尤其在340nm处;也会干扰在340nm波长附近采用烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)/烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP)测量紫外吸收的实验室测定结果,常见的例子有尿素氮、氨气、乳酸盐脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、葡萄糖的测定。在采用柳氮磺吡啶高剂量治疗的患者中,甚至丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK-MB)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)或者甲状腺素的测量都可能受到干扰,因此应对上述检测使用的检测方法与测试实验室进行协商。对于使用柳氮磺吡啶治疗的患者,需结合临床表现谨慎解释上述实验室测定结果。
三、【禁忌】项增加:
有水杨酸盐过敏史的患者禁用。
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