政策申报项目评审专家入库申请表.docxVIP

政策申报项目评审专家入库申请表 专家基本信息 姓名 性别 工作单位 （必须盖章 ） 职务 职称 工作地址 年龄 E—mail 联系电话 专家类别 ○技术 ○投资 ○财务 ○管理 一、从事或擅长的领域 1/10 二、主要工作经历 三、评审经历 本人承诺以上提供信息均属实。 本人签名 ： 2/10 附件一：身份证复印件 3/10 4/10 附件二：入库证明材料材料 1.技术类提供材料之一： 1.获得副高及以上专业技术职称或同等职称证书； 2.作为项目负责人承担过省 部级及以上科技项目证明材料； 3.省部级及以上科学技术奖证书； 4.地市级及以上学术和学科带头人或后备 人选材料； 5.在学术刊物上发表过科技类论文 3 篇及以上或作为副主编及以上出版过科技类学术专著 1 部 及以上相关材料； 6.获得过 3 项及以上电子信息、生物医药、新经济等产业领域的发明专利； 7.地市级及以 上人才计划证明材料； 8.在省部级及以上工程（技术）研究中心、企业技术中心、工程实验室等担任中层及 以上职务任职证明；9.现任成立 3 年及以上科技公司副总及以上职务或技术总监任职证明。 b5E2RGbCb5E2RGbC 2.投资类提供材料之一： 1.现任创业投资、银行证券、担保信贷及私募基金等投、债、贷机构中层及以 上职务任职证明； 2. 累计投资企业超过 300 万元的天使投资人相关材料； 3. 基金从业资格证书。 p1EanqFDp1EanqFD 3.财务类提供材料之一： 1.注册会计师、注册税务师或高级会计师证书； 2.现任公司财务总监或审计 部门负责人任职证明； 3.现任会计师事务所合伙人或副总经理及以上职务任职证明。 DXDiTa9EDXDiTa9E 4.管理类提供材料之一： 1.现任国家大学科技园、市级及以上孵化器（备案众创空间）副总及以上职务 任职证明； 2. 现任科技类事业单位中层及以上职务任职证明； 3.现任已在民政部门备案的科技类社会团体高 层管理者（副秘书长、秘书长、副理事长、理事长、副会长、会长等）任职证明； 4.市级及以上创业导师任 职证明。 RTCrpUDGRTCrpUDG 5/10 6/10 7/10 8/10 9/10 10/10