拆除工程检验批质量验收记录范文表格范例.docxVIP

模板拆除 报验申请表 工程名称 ： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 模板拆除工作，现报上请予 以审查。 附：模板拆除工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日 审查意见： 经现场检查，符合 /不符合设计及施工质量验收规范要求，同意 /不同 意验收。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 模板拆除工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002 （Ⅲ） 020101 0 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 混凝土结构子分部 验收部位 层楼板 施工单位 项目经理 施工执行标准名称及编号 模板安装与拆除施工工艺标准 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理 (建设 )单 位验收记录 底模及其支架拆除时的混 第 4.3.1 条 √ 主 1 凝土强度 控 后张法预应力构件侧模和 项 第 4.3.2 条 / 符合要求 2 底模的拆模时间 目 3 后浇带拆模和支顶 第 4.3.3 条 一 般 1 避免拆模损伤 第 4.3.4 条 项 目 2 模板拆除、堆放和清运 第 4.3.5 条  / √ 符合要求 √ 专业工长（施工员）  施工班组长 主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。 项目专业质量检查员：  年 月  日 施工单位检查评定结果 同意验收 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日