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院感 理论及操作考核项目内容 1、护士知晓消毒方法、消毒液名称及浓度 2、手卫生知识:手卫生,洗手,手消毒,洗手或手消毒时刻 3、操作:洗手,手消毒,配置消毒液 4、什么是多重耐药菌? 5、我院检出多重耐药菌的种类及名称有哪些? 6、多重耐药菌患者的隔离类别?隔离标识颜色? 7、述本科室该多重耐药菌患者的消毒隔离措施。 8、述本科室该患者的多重耐药菌名称及病原体名称。 9、科室晨会交班及床头交接班情况询问或查看。 10、接触隔离、空气隔离、飞沫隔离的措施。 11、常见多重耐药菌感染者的隔离措施:分述耐甲氧西林∕苯唑西林的金黄色葡 萄球菌, 耐万古霉素的金黄色葡萄球菌,其他多重耐药菌的隔离措施。 12、标准预防的概念。 13、标准预防的基本特点。 14、标准预防的措施。 1、护士知晓消毒方法、消毒液名称及浓度 答:物体表面消毒方 法有①、浸泡法,将待消毒的物品浸泡于 装有含氯消毒剂溶液的容器中,加盖。 对细菌繁殖体污染的 物品的消毒,用含有效氯 500mg/L 的消毒液浸泡> 10min,对经血传播病原体、 分 支杆菌、细菌芽孢污 染物品的消毒,用含有效氯 1000mg/L-2000 mg/L 的消毒液浸泡> 30min。②擦拭 法 大件物品或其他不能 用浸泡消毒的物品用擦拭消毒,消毒所用 的浓度和作用时间同浸泡法。③空 气消毒方法有开窗通 风、使用动态消毒机消毒等。 2、手卫生知识:手卫生,洗手,手消毒,洗手或手消毒时刻 答:手卫 生 :为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总 称。 洗手 :医务人员用肥皂 ( 皂液 ) 和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、 碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手 消毒 :医务人员用速干手消毒剂揉搓双手 ,以减少手部暂居菌的过程。 外科手 消毒 :外科手术前医务人员用肥皂 ( 皂液 ) 和流动水洗手,再用 手消毒剂清除或者杀灭手部 暂居菌和减少常居菌 的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌 活性。 洗手与 卫生手消毒应遵循的原则 :( 1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的 污染时,应用洗 手液和流动水洗手。 (2) 手部没有肉眼可见污染时, 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 洗手或 使用速干手消毒剂的时刻 : a) 直接接触每个患者前 后,从同一患者身体的污染部位移动到清 洁部位时。 b) 接触患者粘膜、破损 皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液 、分泌物、排泄物、伤口敷料等 之后。 c) 穿脱隔离衣前后,摘手套后。 d) 进行无菌操作 、接触清洁、无菌物品之前 e) 接触患者周围环境 及物品后。 f) 处理药物或配餐前。 医务人 员先洗手 +后卫生手消毒时刻: a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被 传染性致病微生物污染的物品后。 b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护 理或处理传染患者污物之后。 3、操作:洗手,手消毒 ,配置消毒液, 4、什么是多重耐药菌? 答:多重耐药菌( MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌 药物同时呈现耐药的细菌。 5、我院检出多重耐药菌的种类及名称有哪些? 答:已检出多重耐药 菌 包括耐甲氧西林金 黄色葡萄球菌( MRSA)、产超广谱 β - 内酰胺酶 ESBLs)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌 (MRSE)、耐甲氧西林凝固酶阴 性葡萄球菌 ( MRCNS)、泛耐药鲍氏不动杆菌、染色体介 导Ⅰ型 β - 内酰胺酶 ( AmpC) 6、多重耐药菌患者的隔离类别?隔离标识颜色? 答:多重耐药菌患者 在标准预防的基础上,还应采用接触传播 的隔离与预防。接触传播的隔离标识颜色为蓝色。 7、述本科室该多重耐药菌患者的消毒隔离措施 8、本科室患者的多重耐药菌名称及病原体名称 9、科室晨会交班及床头交接班情况询问或查看 10、接触隔离、空气隔离、飞沫隔离的措施 隔离原 则: 在标准预防的基础上,医院应根据病 疾病的传播途径(接触传播、飞沫传播、空 气传 播和其他途径传播 ),结合本院的实际情况 ,制定相应的隔离与预防措施。一种疾 病可能有多种传播途 径时,应在标准预防 的基础上,采取相应传播途径的隔离与预 防。隔离病室应有隔离标志,并限制人 员的出入。黄色为空 气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离, 蓝色为接触传播的隔离。传染病患者或 可疑传染病患者应安 置在单人隔离房间。受条件限制的医院, 同种病原体感染的患者可安置于一室。 接触传 播的隔离与预防 : 患者的隔离:应限制 患者的活动范围。应减少转运;如需要转 运时,应采取有效措施,减少对其他 患者、医务人员和环 境表面的污染。 医务人员的防护:接 触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄 物等物质时,应戴手套;离开隔离病 室前,接触污染物品 后应摘除手套,洗手和 / 或手消毒。手上有伤 口时应戴双

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