物理因子治疗技术 第六讲 传导热疗法 传导热疗法.docxVIP

济源职业技术学院 授 课 教 案 授课日期 课 时 　 2 课型（请打√） 理论课√ 实验课□ 习题课□ 上机课□ 其他□ 授课章、节或主题 传导热疗法 教学目的要求： 掌握石蜡的物理特性；石蜡的治疗方法（蜡饼法、刷蜡法、浸蜡法）； 熟悉热传递的三种方式；石蜡的治疗原理及治疗作用；石蜡的治疗技术（选蜡、加热、清洁）； 了解热疗的治疗作用； 教学重点及难点： 重点：石蜡的治疗方法（蜡饼法、刷蜡法、浸蜡法）。 难点：石蜡的治疗原理及治疗作用。 教学设计（可附页） 说 明 一、导入新课 复习旧知 二、讲授新课 学习任务一：概述 ?? 1.定义 2.基本概念 3.传导热、辐射热、高频热治疗对人体作用的比较 4.生物学效应和治疗作用 学习任务二：石蜡疗法 1.物理特性 定义、物理特性 2.治疗原理和治疗作用 3.治疗技术 设备、选蜡、加热、重复使用、石蜡的清洁、治疗方法 4.临床应用 学习任务三：其他传导热疗法 湿热袋敷疗法、蒸汽疗法等 三、小结 和学生一起总结本节课的重点。 作业与思考题：完成云课堂作业。 课后回忆： 任课教师 　李蕊 教研室主任签字 　 济源职业技术学院 授 课 教 案 附 页 教 学 设 计 说 明 一、导入新课 提问：1.超声波治疗时用到的仪器包含哪些构件？ 2.超声波治疗常用剂量 3.超声波治疗的方法有哪些？ 二、讲授新课 学习任务一：概述 ?? 1.定义：又称温热疗法 石蜡疗法、湿热袋敷疗法、蒸汽疗法、泥疗、地蜡疗法、砂疗等 2.基本概念 （1）热与内能 （2）热传递的三种方式：对流、传导、辐射 （3）热平衡 （4）物态的变化：熔解、凝固；液化、汽化 3.传导热、辐射热、高频热治疗对人体作用的比较 传导热 辐射热 高频热 定义 热源接触人体皮肤而传热 热源直接向空间辐射发热 高频电作用人体引起位移电流 热源 加热的蜡、泥和热敷 红外线灯、白炽灯 高频电的电极、电缆或辐射器 热稳定度 逐渐下降，不易控制 强度温度，可以调节 作用稳定，强度可调 作用深度 表皮 表皮及皮下 深部肌肉与骨 机械压迫作用 蜡疗有 无 无 适应症 慢性疾病 慢性疾病 急性、亚急性疾病 人体防护 皮肤破损处 保护眼睛 微波需保护眼睛和睾丸 4.生物学效应和治疗作用 （1）对神经系统的影响：降低肌张力、镇痛 （2）对血液循环的影响：改善组织营养、促进水肿吸收、心功能加强 （3）对皮肤及软组织的影响：软化瘢痕、促进创面修复、松解挛缩关节 （4）对组织代谢和炎症的影响：促进组织代谢、影响炎症反应 学习任务二：石蜡疗法 1.物理特性 （1）定义：石蜡疗法(paraffinotherapy)是利用加热熔解的石蜡作为传导热的介质，将热能传至机体，达到治疗作用的方法。 （2）物理特性 白色或淡黄色半透明的无水、无臭、无味的固体 。不溶于水，微溶于酒精，易溶于乙醚、汽油、煤油等。 医用高纯度石蜡：熔点为50℃～56℃，沸点为110℃～120℃ 石蜡具有良好的可塑性、黏滞性和延展性。 2.治疗原理和治疗作用 （1）治疗原理： ①温热作用：热容量大、导热性小 ②机械作用：良好的可塑性与粘滞性，与皮肤接触紧密，热胀冷缩从而产生一种机械压迫作用 ③化学作用：石蜡中的矿物油对皮肤、瘢痕有润泽作用，可使之柔软、富有弹性。 （2）治疗作用： 改善局部血液循环，促进水肿、炎症消散 促进上皮组织生长、创面愈合，软化松解瘢痕组织及肌腱挛缩 寒症、湿症 3.治疗技术 （1）设备： 石蜡，电热熔蜡槽，耐高温塑料布、保温棉垫、铝盘、铝勺、0—100℃温度计、刮蜡小铲 （2）选蜡 医用高纯度石蜡，外观洁白、无杂质。 蜡饼治疗时熔点在54℃～56℃；蜡浴用的蜡熔点要稍低。 （3）加热 隔水加热 （4）重复使用 重复使用不超过5-7次。创面、溃烂部位的石蜡不可重复使用 （5）石蜡的清洁 一般每周或每半月清洁一次，应做一次清蜡工作，并在清洁后加入15%-25%的新蜡。 沉淀清洁法、水煮清洁法、白陶土清洁法、滑石粉清洁法、清洗法 （6）治疗方法 ①蜡饼法 ②蜡袋法：排除气体，密封 ③刷蜡法：每次刷蜡层的边缘不要超过第一层，以免烫伤。 ④浸蜡法 4.临床应用 （1）适应症 各种寒症、湿症以及炎症 （2）禁忌症 高热，急性化脓性炎症，恶性肿瘤，结核，心、肾功能衰竭，出血性疾病，皮肤病，周围循环障碍，严重水肿部位，妊娠期、1岁以下婴儿禁用蜡疗。皮肤感觉障碍、感染及开放伤口处慎用蜡疗。 （3）注意事项 ①保证有足够的毛巾包裹热带，治疗时准确掌握蜡的温度，以免烫伤皮肤。 ②不得直接加热熔解，以免石蜡烧焦、变质。 ③反复使用的石蜡，应定时清洁、消毒、加新蜡，以保证蜡质。 ④患者不得任意活动治