常用止血方法(20210107234053).docxVIP

上海知能医学模型中心 常用止血方法 包扎止血 适用于表浅 加压包扎止血 适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血，用敷料或清洁 的毛巾、绷带、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。 （ 1）直接加压法 通过直接压迫出血部位而止血。伤员坐位或卧 位，抬高患肢（骨折除外） ，用敷料覆盖伤口，如果敷料已被血液浸湿，再加上另一敷料。用手加压压迫，然后用绷带、三角巾包扎。 （ 2）间接加压法 伤口有异物的伤员， 如扎入体内的剪刀、 刀子、 钢筋、玻璃片等，应先保留异物，并在伤口边缘固定异物，然后用绷带 加压包扎。 指压止血 用拇指压住出血的血管上端（近心端） ，以压闭血管，阻断血流。 采用此法救护人员需要熟悉各部位血管出血的压迫点。仅适用于急救， 压迫时间不宜过长。 （ 1）面部出血 用拇指压迫下颌角处的面动脉，面部的大出血常 压住双侧才能止血。 （ 2）颞部出血  用拇指在耳前对着下颌关节上用力，可将颞动脉 压住。 （ 3）颈部出血  在颈根部，气管外侧，摸到跳动的血管就是颈动 脉，用大拇指放在跳动处向后、向内压下。 （ 4）腋窝及肩部出血 在锁骨上凹处向下向后摸到跳动的锁骨下 上海知能医学模型中心 动脉，用大拇指压住。 （ 5）前臂出血  上臂肱二头肌内侧用手指压住肱动脉。 （ 6）手掌手背出血 一手压在腕关节内侧，通常摸脉搏处即桡动 脉部，另一手压在腕关节外侧尺动脉处可止血。 （ 7）手指出血 用另一手的拇指和中指分别压住出血手指的两 侧，可止血，不可压住手指的上下面；把自己的手指屈入掌内，形成紧 握拳头式可以止血。 （ 8）大腿出血 在大腿根部中间处，稍屈大腿使肌肉松弛，用大 拇指向后压住跳动的股动脉或用手掌垂直压于其上部可以止血。 （ 9）小腿出血 在腘窝处摸到跳动的腘动脉，用大拇指用力压迫 即可止血。 （ 10）足部出血  用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之 间的胫后动脉。 填塞止血 用消毒的急救包、 棉垫或消毒纱布， 填塞在创口内， 再用纱布绷带，三角巾或四头带作适当包扎，松紧度能达到止血目的为宜。 加垫屈肢止血 在肢体关节弯曲处加垫子，如放在肘窝、腘窝处，然后用绷带把肢 体弯曲起来，使用环形或 “ 8“ 字形包扎，此法对伤员痛苦较大，不宜首 选。另外骨折和关节脱臼者不宜使用。 止血带止血 用有效控制四肢出血，但损伤较大，应用不当可致肢体坏死，故应 上海知能医学模型中心 谨慎使用，主要用于暂不能控制的大血管损伤出血。止血带有橡皮止血 带（橡皮条和橡皮带） 、气囊止血带和布止血带。 钳夹法 伤口出血或小血管和毛细血管出血。 （ 1）粘贴创可贴止血 将创可贴的一边先粘贴在伤口的一侧，然 后向对侧拉紧粘贴另一侧。 （ 2）敷料包扎 将足够厚度的敷料、纱布覆盖在伤口上，覆盖面 积要超过伤口周边至少 3 厘米。 （ 3）就地取材 可选用三角巾、手帕、清洁的布料包扎止血。 用止血钳直接钳夹出血点，最有效、最彻底、损伤最小，但需要一定的 器械与技术。同时盲目钳夹有可能损伤并行的血管、神经或其他重要组 织，转运搬动时有可能松脱或撕裂大血管。 因此必须在直视下准确施行， 同时做好有效固定。