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XX大学
大学生创业孵化园入驻申请表
项目名称
申请人
所在学院
所在班级
联系电话
电子邮箱
指导老师
填表日期
项目名称
是否完成注册
□是 □否
已筹集启动资金金额
经营范围
项目性质
□产品开发
□技术服务
□商业服务
□其他:
(拟)注册资金
万元
所属行业
□教育培训 □ IT及电子信息 □生物医药 □航空航天
□新材料 □新能源及节能 □资源与环境 □技术服务
□高新技术改造传统产业 □动漫游戏研发制作 □文艺演出
□出版发行和版权贸易 □广播影视节目制作和交易 □广告和会展
□文化设计创意 □体育、休闲、旅游 □科教服务 □服务类
□其他
项目主要团队人员情况
姓名
学号
专业、班、级
联系电话
承担的任务
一、项目(企业)简介(500字以上,可另附页)
二、项目(企业)创新性
三、项目(企业)发展计划
四、申请场地主要用途
五、创业声明
本公司(项目)全体人员均对创业行为所存在的风险,以及国家相关政策、法 规有详尽的了解,独立承担民事、刑事责任,对个人发展前途有清醒的认识。愿意 接受XX大学相关部门的创业指导与管理,确保签订并履行创业园有关协议。
全体人员签字:
六、项目负责人所在学院(系)审核意见
负责人签字 (公章) 年 月 日
七、就业指导服务中心审核意见
负责人签字 (公章) 年 月日
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