实习护士掌握重点内容.pdfVIP

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1 三查七对的内容? 答:三查:操作前,操作中,操作后 七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法 2 吸氧时设有“ 四防” 的标志是什么? 答:防热,防油,防火,防震 3 测血压时应保持什么在同一水平? 答:心脏 5 一般患者测量呼吸需要多长时间?呼吸不规律的患者测量需要多长时间? 答:一般患者测量呼吸需要 30 秒 呼吸不规律的患者测量需要 1 分钟 6 测血压时袖带松紧以什么能放入为宜?下缘距肘窝的距离是多少? 答:测血压时袖带松紧以放入一指为宜 下缘距肘窝的距离是 2—3 厘米 7 脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么?另一名护士测什么?测量多长时间? 答:一名护士测心率。另一名护士测脉率。测量一分钟 8 静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般成人多少滴,儿童多少滴? 答:一般成人每分钟 40—60 滴,儿童每分钟 20—40 滴 9 静脉输液的注意事项? 答:1).严格执行无菌操作和查对制度 2 ).穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者,应当注意保护盒合理 使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用 3 ).注意药物配伍禁忌。根据病情需要,有计划地安排输液顺序,尽快达到治疗效果 4 ).防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针 5 ).确保针头在血管内方可输入药液,以免造成组织损害,增加患者痛苦 6 ).一般情况下,根据患者病情,年龄,药物性质调节滴速 7 ).输液过程中加强巡视,主动与患者沟通,满足其需要 8 ).连续输液 24 小时以上者,须每日更换输液器或输液瓶 9 ).保证安全输液 10).留置针一般可保留 3-5 天,不超过 7 天 10 臀大肌注射的定位方法是什么? 答:1)“十”字定位法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为 四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位 2 )联线定位法,取髂前上棘与尾骨联线的外上 1|3 处为注射部位 一 药物拉丁缩写: GS (葡萄糖注射液) NS (生理盐水) NG (硝酸甘油) NE (去甲肾上腺素) PG (青霉素 G ) SMZ (磺胺甲恶唑) SG (磺胺脒) SB (碳酸氢钠) ABOB (吗啉胍) DXM (地塞 米松) PAMBA (止血芳酸) TAT (破伤风) FU (氟脲嘧啶) RFP (利福平) EM (红霉素) ISO (异丙肾上腺素) Vit (维生素) 二 处方缩写:tid (一日三次) bid (一日两次) qid (每天四次) qd/sid (每天一次) qn (每晚) hs (睡前) ac (饭前) Pc (饭后) aj (空腹时) am (上午) pm (下午) tid 每天 3 次 qh 每小时一次 q2h 每小时两次 q4h 每小时三次 q6h 每小时六次 st 立即执行 prn 需要时(长期) sos 需要时(限用一次,12 小时内有效) ID 皮内注射 H 皮下注射 IM 肌内注射 IV 静脉注射 1. 胃管 肛门排气,肠蠕动恢复,每种手术时间不一样, 胃部手术大约3-7 天. 2.尿管 术后能下床自行排尿,先要进行膀胱括约肌的训练,扎住尿管后有需要小便的感觉。有些会阴部、直肠或 泌尿系手术根据个人情况 3.腹腔负压球 术后 7-10 天左右,引流量逐渐减少,24 小时少于 20 毫升,颜色有鲜红转为淡红或无色 4.T 型管 :“T”型管放置十天以上可先夹闭引流管,必要时做胆囊造影,如确定胆管下端已通畅(夹闭时无不适 症状)时,一般两周后可以拔管。根据 黄志强 的手术学 是 胃管 留置到 胃肠功能 畅通为止 尿管 留置到 可以自己排尿为止 肛管 留置到 可以自己解大便为止 引流管 留置到 没有引流物为止 我理解的就是 到不需要 为止 是不是 有点废话???拔管时间(六版外科) 乳胶片在术后 1-2 天 烟卷引流 4-7 天 T 型管 14 天 胃肠减压管在肛门

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