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附件 2 :
中央电化教育馆
十二五”全国教育技术研究
子课题结题 ?鉴定申请评审书
课 题 类 别
学 科 分 类
课 题 名 称
申 请 单 位
填 表 日 期
中央电化教育馆
全国教育技术研究规划工作领导小组办公室
一、基本情况
提 交 鉴 疋 的 成 果
成果主件
(形式、名称)
成果附件
(形式、名称)
1、
2、
3、
鉴定方式
原计划起始时间
年 月 日至 年 月 日
实际起始时间
年 月 日至 年 月 日
课题组主要成员名单
姓名
工作单位
职务/职称
承担任务
、课题实施方案(可另附)
三、结题工作报告(1500字左右)
内容:1、研究的主要过程和活动;2、研究计划执行情况;3、研究 变更情况;4、成果的获奖、出版、发表等情况;5、成果的代表作简介。
四、课题研究报告(1-2万字,可另附)
内容:1、实验课题的提出;2、实验研究的方法和过程;3、实验研 究中教师的主要活动(可以学习计划、教学设计等形式呈现) ;4、实验
研究的主要发现或解决的主要问题与效果; 5、研究的主要特色与创新;
6、对提高教育教学活动质量的指导借鉴作用; 7、参与实验研究的教师
感想和存在问题的反思;8、今后的研究设想等。
五、成果统计
序 号
成果名称
作者
成果形式
完成时间
出版单位或 发表刊物
六、专家组意见
专家组组长签字
专家组成员名单
专家组 职务
姓名
工作单位及职务职称
签名
七、总课题组审批意见
年 月曰
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