急救精神的传承.docx

急救精神的传承 “时间就是生命”这句话对急救而言最具代表性的， 急救医学的救治特点就是通过最少的病情资料 , 在最短的时间内 , 以最敏捷的思维 , 果断决策 , 然后用最简单有效的方法对患者进行救治。 目前, 急救医学已经作为一门独立学科或专业逐渐为政府和医学学术界所接受。院前急救的成功开展也促进了急诊医学的发展。 急救医师是军队中的“特种兵”， 他们能在任何时间、 任何地点和任何医疗环境中对病人的病情做出快速而准确的诊断和治疗决定。急救精神则是“特种 兵”行为准则： 高度的责任心 急救医师首先要求有高度的责任心 , 因为很多急诊患者 , 特别是一些危重病急诊患者 , 生命体征极度不稳定 , 再加上应诊时间短 , 接诊医师不可能在短时间内了解患者的全部病情。 因此要求接诊医师多看、 多问, 不放过任何蛛丝马迹。对于一个急救医师 , 责任心比医疗技术更为重要。 广博的医学知识和过硬的专业技能 急救医师不但要求掌握广博扎实的医学基础理论 , 具备各临床专业的知识和操作技能 , 还要掌握各种急诊抢救技术 , 如心肺复苏技术、现场急救技术、中毒抢救等。这些是急救医师的专业基础 , 能够保障其在错综复杂、险象环生的急症病情中 , 找出患者最关键的问题 , 做出正确决定。另外 , 急救医师还应掌握一些法律知识 , 因为急救是一个容易发生医疗纠纷场所。 严谨的工作态度 急救工作中经常会碰到危急患者 , 诊治时间十分有限 , 有的患者在医生到场时即刻进入抢救过程 , 根本来不及了解病史。 正因为如此 , 急救医师必须有一丝不苟、严谨认真的工作态度 , 养成病历书写详细 , 勤查勤问 , 认真观察 , 反复思考等良好的工作习惯。 这一方面可减少由于工作疏忽耽误患者治疗 , 另一方面 , 也免于被起诉而陷入医疗纠纷。 良好的心理素质与应变能力 急救医师不仅要面对各种急诊患者 , 特别是对病情危急患者 , 其家属往往心情焦急 , 容易情绪失控 , 而且急救时还经常会面对酗酒闹事者、 吸毒者、打架斗殴者等。这都要求急救医师要有良好的心理素质 , 处乱不惊 , 有条不紊地按照科学方法和诊疗规范处理患者。 急救医学发展前景光明 , 是一个很有发展前途的新兴学科 , 随着社区医疗制度逐渐完善 , 很多慢性病、常见病和多发病有望在社区医疗机构能得到有效诊治, 而由社区转来的危急病救治则是院前急救责无旁贷的工作。现代医学进展 使专业分化越来越细 , 许多专科医师理论知识和临床技能日益专一化 , 有的仅是某种疾病的专家 , 如冠心病专家等。而患者是一个整体 , 特别是老年患者常有多种慢性病同时存在 , 某种慢性病急性发作或在许多慢性病的基础上出现新的急性病 , 急救医师应该有成为解决这些急症的专家。 再者一些重大突发公共卫生事件如禽 流感、SARS等, 还有交通事故伤以及地震、海难等意外灾害事故都要求有常备不 懈的灾难救治和急救医学队伍。另外 , 2008 年召开的奥运会， 2010 年召开的世博会对紧急医疗救援的需要也为急救医学的发展提出了新的要求。 急救医学较之其他发展较为成熟的临床专业而言 , 目前处于初步发展阶段 , 但最具发展活力 , 急救医学就像一块白色的画布 , 等待着急诊科医师去描绘出美 丽的图画。 首先，急救指南的制订是一项重大的系统工程 , 富有学术成就和临床经验的急救医学专家都参与指南的修订工作 , 特别对一些富有急诊特色的专题 , 如心肺复苏、中毒救治、创伤救治、危急病处理、小儿急救、院前急救、灾难医学等区 别于其他临床学科的专题。 其次，由于目前急救医生与病人比例的失调， 有必要在全国进行 CPR的专业化培训 , 首先规范化培训医务人员 , 再由医务人员培训其他社会人群 , 一步一步推进, 最后达到全民普及的目的。加强全民急救的开展，扩大救治范围，达到更 高的救治率。 最后，合理的急救结构模式应是院前急救、 急诊病房和急诊 ICU三维一体的结构模式。院前急救是急诊的突击队或先锋队 , 院内急诊科是急诊的桥头堡 , 而ICU 则是大本营 , 三者相互依从 , 构成一个急救生命链 , 有利于急危重病的抢救。危重病院前急救是很重要的，因为把危重病病人治好了，可以大大减少死亡率， 就是医学一大进步。