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小儿坏死性肺炎的病理基础及影像表现 坏死 性肺炎是介于肺炎与肺脓肿之间一种肺部坏死性感 染性疾病。其病理改变为肺组织除炎性浸润外， 尚 有组织结构破坏、坏死、空洞形成等改变， 国外文献早有论述 [1]， 但国内很少报道， 但此病危重， 病变转化快， 应引起临床及影像科医师重视， 现回顾郑州市儿童医院放射科 17 例有病原学诊断的坏死性 肺炎， 分析影像学特点， 以提高对该病的认识。 1 资料与方法  1. 1 一般资料 收集  2010  年  10 月～ 2013 年 6 月在本院因呼吸道感染住院行胸部 CT检查 患儿的影像资料， 诊断标准参照《诸福堂实用儿科 学》及相关国内外文献拟定为： ① 临床发热咳嗽、 呼吸困难、大量脓臭痰。 ② 全身症状重。 ③ 影像学 见肺炎性浸润并形成多发小空洞， 直径＜ 2.0 cm， 可并发支气管扩张、脓气胸， 进展迅速 [2]。④ 实验 室检查有明确致病力强的耐药菌或多种细菌混合感 染， 包括厌氧菌感染。患儿共 17例，男 10例，女 7 例， 年龄 1.7～ 13.6 岁。全部患儿均在本院治疗复 查， 随访时间为 15d～6 月。 1. 2 检查设备与方 法 MSCT采用 PHILIPS64 MSC扫描仪， 扫描范围自胸廓入口至肺底层面， 扫描参数： 120 kV， 50 mA， 层厚 5 mm， 螺距 1.0。 2 结果 2.