水电解质紊乱,酸碱失衡各种公式.docxVIP

. 一、补钠公式 需补充的钠量（ mmol）＝【血钠的正常值（ mmol/L）－血钠测得值 mmol/L）】×体重（ kg）× 0.6 （女性为 0.5 ） 17mmol Na＋＝ 1gNacl 当天先补 1/2 量＋正常日需量 4.5g ＝补钠量 二、补碱公式――原则：边治疗边观察，逐步纠正酸中毒 1、5％ NaHCO3溶液 100-250ml 不等 2-4 小时后复查血气＋电解质 2、不能测知 PH和血气 首次 NaHCO3溶液的剂量按 1mmol/kg 给予 每十分钟给 0.5mmol/kg 3、根据血 PH＋血气分析 当剩余碱 SBE达到－ 10mmol/L 以上时，才使用 NaHCO3 NaHCO3（mmol）＝ SBE X体重（ kg）/4 三、高钾血症治疗 、停用一切含钾的药物或溶液 2、降低血钾浓度： （1）促使 K＋转入细胞内： 1）先 5％ NaHCO3溶液 60-100ml ，再继续静脉滴注 NaHCO3溶液 100-200ml； 2）25％葡萄糖溶液 100-200ml （5g 糖加入 1u 正规胰岛素），必要时 可以 3-4 小时重复用药； 精选文档 . 3）对于肾功能不全，输液受限，则 10％葡萄糖酸钙 100ml、11.2 ％ 乳酸钠溶液 50ml、25％葡萄糖溶液 400ml，加入胰岛素 20u，作 24h 缓慢静脉滴注。 2）阳离子交换树脂