住院医疗的流程管理规定.docxVIP

住院医疗流程管理规定 第一条 根据现行医疗管理制度，结合我院临床医疗工作实际 ,特制定本规定 ,各医务员应当遵循该作业流程的管理规定。 第二条 接诊患者入院后 ,值班护士应当立即接诊患者 ,根据病情安排床位 ,备好病员所需 该床位物品，简要介绍入院须知。入院患者是急、危、重症时 ,接诊护士应当立即通知 该床位当班主管医师。对一般患者应当在 5 分钟内通知当班主管医师 . 第三条 检诊 （一） 主管医师接到通知后 ,应当立即对患者进行检诊。准确采集病史 ,进行系统的全面体检，下达医嘱 ,做好必要的检查和开好必要的处方 ,送当班护士执行。 （二）住院患者必须检查的项目有 : 血常规、尿常规、大便常规、胸透、心电图、血糖、肝功、乙肝、甲肝等传染病检验项目。各科室根据专科特点规定必须检查的项目。 （三）对急危重患者 ,主管医师应当在当班内完成首次病程记录。对一般患者 ,主管医师应当在 8 小时内完成首次病程记录。 （四）凡是夜间入院患者 ,由值班主管医师按检诊要求完成全部工作 ,并于值班内完成首次病程记录 ,次日向主管医师详细交班 ,特殊病情与处置要做详细交代。 （五）属他科收治患者而误收 , 由首收科室完成入院记录、首次病程记录、转出记录 , 转入科 室书写转入记录。遇重危患者误收 , 首收科室要积极抢救 , 待病情平稳后转科。不得以任何理 由拒收或推诿患者 , 不得无记录、不抢救将