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新生儿护理管理制度 一、 一般护理工作 1＞皮肤护理 保持全身皮肤的清洁是新生儿感染发生率的重要条件，要随时更 换污染的r豕物，更衣时要注意保暖。 2、 头部护理 每日用温湿毛巾擦拭头部1?2次。 3、 口腔护理 一般患儿可在喂奶后喂两小勺温开水，对危重禁食患儿用消毒棉 棍沾浸温开水轻轻涂擦，但禁用纱布擦拭。 4、 脐部护理 一般每日晨晚护理时按无菌操作程序清洁脐部，脐部感染者可用 1.5%碘酒消毒或安尔碘消毒。 5、 臀部护理 一般要每日用温水冲洗臀部2?3次或涂保护油，预防红臀和尿 布湿疹的发生。 二、 喂养工作 k母乳喂养：尽可能地进行母乳喂养。 2、 人工喂养，一般每3?4h喂奶1次，夜间根据需要停喂1次。 3、 喂水工作，在两次喂奶之间即喂1次水，量为奶量之一半。 4、 输液，对危重新生儿进行输液支持是完全必要的，但要严格 遵守无菌操作，避免输液速度太快。 5、 室温保持在22?24°C,早产儿24?26°C晨间护理时可略升高 2?3°C,湿度保持在55%-65%。 6、 保持室内空气清洁新鲜，定期进行紫外线空气消毒和空气培 养。 7、 保持工作人员良好的个人卫生习惯，尤其是严格地执行护理 工作前洗手制度。 母婴同室病房管理制度 k母婴室应设置在新生儿室相近的独立区域，并设置有洗手装 置。工作人员进入室内接触婴儿前后应洗手，非工作用品禁止携带入 室。 2、 病床每天湿式清扫，一床一套，床头柜等物体表面每天擦拭 1次，一桌一抹布，用后浸泡消毒、清洗、凉干后备用；有污染的物 体表面随时用消毒液擦拭消毒。患儿的引流液、体液、血液等液体标 本应该用消毒液消毒后排入污水处理。病房和走廓地面每天湿地拖地 3次，有污染时用消毒液擦拭消毒。 3、 隔离婴儿用具必须单独使用，实行双灭菌。 4、 婴儿所用被褥、衣物、尿布（建议使用纸尿裤）一婴一用， 避免交叉感染。 5、 严格执行一人一针一管一用一消毒制度。 6、 室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。母婴出院后，其 床单、暖箱等应及时进行清洁消毒。 7、 母婴一方患有感染性疾病时，均应及时与春他正常母婴隔离。 产妇在传染病急性期，应暂停哺乳。感染性强的疾病，如脓疱疮、新 生儿眼炎、鹅口疮等时应及时隔离。 8、 患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员，应暂时停止与 婴儿的接触。 9、 严格探视陪住制度。 10、 每月必须对母婴室空气、物表、消毒剂以及医护人员的手做 一次微生物监测，并保存好检测记录，对不合格的以及接近限值的必 须及时分析原因并积极采取措施，重新监测直到合格。 1K对有乙肝、先天性梅毒等传染病的患儿，应实行隔离治疗， 并在病历夹、床头卡上标明“乙型肝炎”等标志，所用用具、物品、 被服单独放置，单独处理。 **市人民医院新生儿科 NICUX作制度 1、 NICU是集中治疗危重新生儿的病室。NICU主任和主治医师必 须经过新生儿专业的系统培训，必须有住院和主治医师的24h值班制 度。护理人员必须经过新生儿专业训练，从事本专业临床护理工作3 年以上。护士床位比例：一般需呼吸机的病情危重儿为1:1,稳定时 1:2o 2、 新生儿尤其极低出生体重儿生命更脆弱，要求新生儿医护人 员业务能力强，工作细心。 3、 新生儿疾患各系统均可累及，不少附代谢病在新生儿期即有 所表现。故要求新生儿专业医师具有广博的知识面，必要时请各专业 专家随时参与会诊。 4、 NICU需保持清洁、整齐，适宜温度、湿度，室内每日通风换 气，空气消毒机进行空气消毒。 5、 严格控制NICU人员数量，减少侵入性操作，减少损伤，控制 细菌侵入，防止细菌在NICU中传播。 6、 NICU工作人员必须无传染病，工作人员定期做喉部细菌培养， 以便检出带菌者，阳性者须转阴后进入病房。新工作人员需体格检查 合格后进入病房。 7、 入NICU前需戴帽子、口罩，穿隔离衣，换专用鞋，每项护理 前后洗净双手。 8、 NICU内面巾、奶瓶、奶嘴、衣服、尿布消毒后再用，出院后 床位消毒。患传染病或可疑传染病者须隔离。 9、 吸痰、氧气、雾化器具应每天更换，心电监护、氧浓度监护 每个患儿用后消毒，暖箱在使用期内每周消毒1次（使用中的暖箱每 日清洁消毒）。 10、 新生儿手圈、床标注母亲姓名、新生儿性别，以便识别。 11＞出NICU需严格核对交接制度。 12、 发现脐带出血、面色苍白或发纟甘及其他异常情况，在可能范 围内处理，并立即报告医师。熟练掌握监护仪的使用，如有报警，立 即床边观察。 13、 每次交班除书面报告外，要巡视新生儿逐一口头交班。危重 儿在交班本上书写清楚，并将特殊病情记入护理记录单上。一切用品 整理齐备交给下一班。 14、控制院内感染，严格限制性抗生素的应用。做好消毒隔离工 作。 婴儿喂养指导管理 婴儿喂养可分为三种方式：母乳喂