皮肤与黏膜消毒.docxVIP

皮肤与黏膜消毒 12.1 皮肤消毒 12.1.1 穿刺部位的皮肤消毒 12.1.1.1 消毒方法 12.1.1.1.1 用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他 替代物品局部擦拭 2 遍，作用时间遵循产品的使用说明。 12.1.1.1.2 使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面 2 遍以上， 作用时间 1min ～3min ，待稍干后再用 70%～80%乙醇（体积 分数）脱碘。 12.1.1.1.3  使用有效含量≥  2g/L 氯己定 - 乙醇（ 70%， 体积分数）溶液局部擦拭 2～ 3 遍，作用时间遵循产品的使 用说明。 12.1.1.1.4  使用 70%～ 80%（体积分数）乙醇溶液擦拭 消毒 2 遍，作用 3min。 12.1.1.1.5 使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒， 作用时间 3min ～ 5min。 12.1.1.1.6 其他方法、 有效的皮肤消毒产品， 按照新产 品的使用说明书操作。 12.1.1.2 消毒范围 肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等 消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外 缓慢旋转， 逐步涂擦， 共 2 次，消毒皮肤面积应≥ 5cm× 5cm. 中心静脉导管如短期中心静脉导管、 PICC、植入式血管通路 的消毒范围直径应﹥ １５ｃｍ，至少应大于敷料面积（１０ｃｍ× １２ｃｍ） 。 12.1.2 手术切口部位的皮肤消毒 12.1.2.1 清洁皮肤 手术部位的皮肤应先清洁；对于器官移植手术和处于重 度免疫抑制状态的患者，术前可用抗菌或抑菌皂液或２０ ０００ｍｇ／ L 葡萄糖酸氯己定擦拭洗净全身皮肤。 12.1.2.2 消毒方法 12.1.2.2.1 使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其 他替代物品局部擦拭２遍，作用≥２ｍｉｎ。 12.1.2.2.2 使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面， 等稍干后 再用 70%~80%乙醇（体积分数）脱碘。 12.1.2.2.3 使用有效含量≥２ｇ／ L 氯己定－乙醇 （ 70%，体积分数）溶液局部擦拭２～３遍，作用时间遵循产品的使用说明。 12.1.2.2.4 其他合法、有效的手术切口皮肤消毒产品， 按照产品使用说明书操作。 12.1.2.3 消毒范围 应在手术野及其外扩展≥１５ｃｍ部位由内向外擦拭。 12.1.3 病原微生物污染皮肤的消毒 12.1.3.1 彻底冲洗。 12.1.3.2 消毒 采用碘伏原液擦拭作用３ｍｉｎ～５ ｍｉｎ，或用乙醇、异丙醇与氯己定配制成的消毒液等擦拭 消毒，作用３ｍｉｎ～５ｍｉｎ。 12.2 黏膜、伤口创面消毒 12.2.1 擦拭法 12.2.1.1 使用含有效碘１０００ｍｇ／ L～２０００ｍ ｇ／ L 的碘伏擦拭，作用到规定时间。 12.2.1.2 使用有效含量≥２ｇ／ L 氯己定－乙醇（ 70%， 体积分数）溶液局部擦拭２～３遍，作用时间遵循产品的使 用说明。 12.2.1.3 采用１０００ｍｇ／ L～２０００ｍｇ／ L 季 铵盐，作用到规定时间。 12.2.2 冲洗法 12.2.2.1 使用有效含量≥２ｇ／ L 氯己定水溶液冲洗或 漱洗，至冲洗液或漱洗液变清为止。 12.2.2.2 采用３％（３０ｇ／ L）过氧化氢冲洗伤口、 口腔含漱，作用到规定时间。 12.2.2.3 使用含有效碘５００ｍｇ／ L 的消毒液冲洗， 作用到规定时间。 12.2. ３注意事项 １ 2.2. ３ .1 其他合法、有效的黏膜、 伤口创面消毒产品， 按照产品使用说明书进行操作。 １ 2.2. ３ .2 如消毒液注明不能用于孕妇， 则不可用于怀 孕妇女的会阴部及阴道手术部位的消毒。