病理解剖学全部实验课件.pptVIP

第一章 细胞与组织的损伤与修复 一 理论复习 适应：萎缩、增生、肥大、化生 损伤：水肿、脂肪变、玻璃样变、坏死 二 镜下标本 肝细胞水肿（1号切片） 肝细胞脂肪变（2号切片） 肾梗死 （3号切片） 肉芽组织 (4号切片） 脾动脉玻璃样变（50号切片） 三 大体标本 正常肝组织 肝浊肿 肝细胞水变性 肝细胞气球样变 肝脂肪变 2号切片：肝细胞脂肪变性 肾贫血性梗死 3号切片：肾梗死 50号切片：玻璃样变 4号切片：肉芽组织 局部血液循环障碍 一 理论复习 充血,淤血,出血,血栓,栓塞,梗死. 二 镜下标本 肺淤血水肿（5号切片） 慢性肝淤血（6号切片） 混合血栓 （7号切片） 三 大体标本 四 空气栓塞实验 正常肺组织 正常肺泡 ×400 肺淤血水肿 慢性肝淤血 肝窦扩大，淤血，出血 肝细胞有脂肪变性 小叶中央静脉淤血，出血 汇管区肝细胞较正常 混合血栓 血小板小梁 大量的红细胞 纤维蛋白网 炎症 一 复习与实验相关的理论课内容 炎症： 基本病理改变：变质、渗出、增生 分类：超急性、急性、亚急性、慢性 二 镜下标本 绒毛心（8号切片） 肝脓肿（9号切片） 蜂窝织炎性阑尾炎（10号切片） 肉芽肿（12号切片） 三 大体标本 炎症 一 复习与实验相关的理论课内容 炎症： 基本病理改变：变质、渗出、增生 分类：超急性、急性、亚急性、慢性 二 镜下标本 绒毛心（8号切片） 肝脓肿（9号切片） 蜂窝织炎性阑尾炎（10号切片） 肉芽肿（12号切片） 三 大体标本 炎症细胞 绒毛心 8号切片：纤维素性心外膜炎 心包膜外大量红染的纤维蛋白及炎细胞浸润 绒毛心 肝脓肿 9号切片：肝脓肿 肝细胞变性坏死，液化 可见脓细胞 化脓性阑尾炎 10号切片：蜂窝织炎性阑尾炎 大量中性粒细胞浸润在阑尾肌层 12号切片：异物肉芽肿 虫卵及异物巨细胞，上皮样细胞，嗜酸性粒细胞 肿瘤（一） 一 复习与实验相关的理论课内容 二 镜下标本 纤维瘤（13号切片） 纤维肉瘤（14号切片） 皮肤乳头状瘤（15号切片） 三 大体标本 13号切片：纤维瘤 外观呈结节状，与周围组织分界清楚，有包膜，切面灰白色，质地硬 瘤组织内的胶原纤维成编织状 纤维瘤-包膜 14号切片：纤维肉瘤 肿瘤细胞异型性明显，梭形或不规则型，细胞大小不一，核大，色深，可见瘤巨细胞及异常核分裂像。细胞排列紊乱，胶原纤维少，血管丰富， 14号切片：纤维肉瘤-瘤巨细胞 14号切片：纤维肉瘤-核分裂像 正常皮肤 皮肤乳头状瘤 15号切片：皮肤乳头状瘤 瘤组织表面为分化成熟的高度增生的鳞状细胞构成，呈乳头状突起 乳头中心是中心索（纤维组织，血管，少数炎症细胞） 肿瘤 （二） 16号 鳞状细胞癌 17号 乳腺纤维腺瘤 18号 腺癌 正常乳腺组织 乳腺纤维腺瘤-大体 17号切片：乳房纤维腺瘤 圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，有包膜 由增生的腺导管及纤维组织构成 17号切片：乳房纤维腺瘤-腺体成分 17号切片：乳房纤维腺瘤-纤维成分 结缔组织向腺管生长，腺管因而被挤压呈分支的裂隙状 乳房纤维腺瘤包膜 16号切片 鳞癌 癌细胞巢状排列，有粉红色的角蛋白 高分化： 细胞分化较成熟，似正常鳞状上皮 癌细胞成巢状排列 癌巢中有角化珠形成 细胞间桥多见 癌细胞成巢排列 有细胞角化，无角化珠形成 细胞间桥可有 16号切片：鳞状细胞癌-癌巢 鳞状细胞癌-角化珠 18号切片 正常组织 18号切片：腺癌 18号切片：腺癌 腺体的正常结构消失，癌细胞大小不等、形状不一、排列不规则，排列成多层。 背靠背、共壁现象。 心血管系统 20号切片:风湿性心肌炎 21号切片：原发性颗粒性固缩肾-纤维化肾小球 22号切片:脑动脉硬化-泡沫细胞 风湿病 与A组乙型溶血性链球菌有关的变态反应性疾病，累及全身结缔组织，最常侵犯心脏、关节和血管 基本病理变化： 1、变质渗出期 2、增生期或肉芽肿期 3、瘢痕期或愈合期 风湿性心内膜炎：最常累及二尖瓣，其次为二尖瓣、主动脉瓣同时受累。在瓣膜的闭锁缘上形成疣状赘生物，灰白半透明，附着牢固。 20号切片:风湿性心肌炎 风湿细胞又称为阿 少夫细胞,横切面似 枭眼状，纵切呈毛 虫状 　 　 原发性颗粒性固缩肾 纤维化的肾 小球 21号切片：原发性颗粒性固缩肾-代偿肥大肾小球 22号切片:动脉粥样硬化 纤维帽（玻璃样变） 胆固醇结晶（针状空隙）、细胞外脂质和坏