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市公费医疗就医指南
一、 市公费医疗就医凭证
二、 记账围
三、 公医记账与个人自负比例
四、 普通门诊选点规则
五、 门诊选定医疗机构变更
六、 选点就医规定
七、 门诊医疗待遇
八、 指定慢性病门诊医疗待遇
九、 特殊病种医疗待遇
十、 住院医疗待遇
十一、年度补助医疗待遇
十二、就医管理有关规定
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一、市公费医疗就医凭证
凭市民卡、市公医证及记账单在本市挂钩医疗机构按政
策规定就医。
出国定居人员不能制发市民卡的以及新增人员在领取
市民卡前凭临时就医卡替代市民卡作为就医凭证之一。
在出示有效就医凭证前,就医所发生的费用全部由享受
人员自行承担。急诊入院或者由于昏迷等意识不清等情况不
能当场出示的,应当在发生费用后 5 天补办相关手续,因未
及时补办手续导致无法进行补记账的,就医发生的全部医疗
费用由享受人员自行承担。
二、记账围
按规定就医、属于公医目录围且符合公医政策规定限额
的费用按规定比例支付。离休干部超目录的费用按相关规定
执行。
三、公医记账与个人自负比例
普通门诊、急诊、指定慢性病门诊 住院、急诊留观、
享受人员类别 特殊病种肺癌靶向治疗 特殊病种(除肺癌靶向治疗外)
个人自负比例 公医记账比例 个人自负比例 公医记账比例
离休人员、
0% 100% 0% 100%
革命伤残军人
退休人员 10% 90% 5% 95%
在职人员、家属 20% 80% 10% 80%
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四、普通门诊选点规则
优先医疗待遇 门诊优先医疗待遇
其他享受人员
享受人员 享受人员
4 间 3 间
选定挂钩医疗机构
4 间 其中 1 间为中医医 其中 1 间为小点挂钩医
(数量及要求)
疗机构 疗机构
五、门诊选定医疗机构变更
门诊选定医疗机构一经选定,原则上不予更改。属于以
下情形的,由单位经办人凭单位公函及相应资料办理门诊选
定医疗机构改点手续:
1. 离休人员;
2. 工作或就学地点变动的,提供单位或学校证明;
3. 一年居住地变化或户口迁移的,提供原居住及现居
住地住址证明(房产证复印件、购房合同复印件、租房合同
复印件、暂住证复印件、户口本复印件、身份证复印件、街
道居委证明、物业公司证明、公安部门证明等)或户口迁移
证明;
4. 经公医管理部门确认门诊选定医疗机构资质(如新
增、撤销、合并、专科 / 综合、大 / 小点)发生变化的;
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