广州市公费医疗就医的指南.pdfVIP

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.专业整理 . 市公费医疗就医指南 一、 市公费医疗就医凭证 二、 记账围 三、 公医记账与个人自负比例 四、 普通门诊选点规则 五、 门诊选定医疗机构变更 六、 选点就医规定 七、 门诊医疗待遇 八、 指定慢性病门诊医疗待遇 九、 特殊病种医疗待遇 十、 住院医疗待遇 十一、年度补助医疗待遇 十二、就医管理有关规定 .学习帮手 . .专业整理 . 一、市公费医疗就医凭证 凭市民卡、市公医证及记账单在本市挂钩医疗机构按政 策规定就医。 出国定居人员不能制发市民卡的以及新增人员在领取 市民卡前凭临时就医卡替代市民卡作为就医凭证之一。 在出示有效就医凭证前,就医所发生的费用全部由享受 人员自行承担。急诊入院或者由于昏迷等意识不清等情况不 能当场出示的,应当在发生费用后 5 天补办相关手续,因未 及时补办手续导致无法进行补记账的,就医发生的全部医疗 费用由享受人员自行承担。 二、记账围 按规定就医、属于公医目录围且符合公医政策规定限额 的费用按规定比例支付。离休干部超目录的费用按相关规定 执行。 三、公医记账与个人自负比例 普通门诊、急诊、指定慢性病门诊 住院、急诊留观、 享受人员类别 特殊病种肺癌靶向治疗 特殊病种(除肺癌靶向治疗外) 个人自负比例 公医记账比例 个人自负比例 公医记账比例 离休人员、 0% 100% 0% 100% 革命伤残军人 退休人员 10% 90% 5% 95% 在职人员、家属 20% 80% 10% 80% .学习帮手 . .专业整理 . 四、普通门诊选点规则 优先医疗待遇 门诊优先医疗待遇 其他享受人员 享受人员 享受人员 4 间 3 间 选定挂钩医疗机构 4 间 其中 1 间为中医医 其中 1 间为小点挂钩医 (数量及要求) 疗机构 疗机构 五、门诊选定医疗机构变更 门诊选定医疗机构一经选定,原则上不予更改。属于以 下情形的,由单位经办人凭单位公函及相应资料办理门诊选 定医疗机构改点手续: 1. 离休人员; 2. 工作或就学地点变动的,提供单位或学校证明; 3. 一年居住地变化或户口迁移的,提供原居住及现居 住地住址证明(房产证复印件、购房合同复印件、租房合同 复印件、暂住证复印件、户口本复印件、身份证复印件、街 道居委证明、物业公司证明、公安部门证明等)或户口迁移 证明; 4. 经公医管理部门确认门诊选定医疗机构资质(如新 增、撤销、合并、专科 / 综合、大 / 小点)发生变化的;

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