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- 2021-01-20 发布于浙江
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脾脏肿大应该如何分度?
导语: 脾脏属于免疫器官,如果脾脏大了就会引起免疫能力的异常,
脾不是一天大起来的,是很长时间的结果,也是很多原因导致的,如
果不治疗的话,就
脾脏属于免疫器官,如果脾脏大了就会引起免疫能力的异常,脾不
是一天大起来的,是很长时间的结果,也是很多原因导致的,如果不
治疗的话,就会引起更加严重的后果,所以需要及时治疗,不要拖延。
脾脏肿大是以慢性和急性的感染为主要病因的。脾脏肿大是如何分度
的呢?
急性感染,可见于急性病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、亚急性细
菌性心内膜炎等,此类脾脏肿大以轻 度至中度肿大为主,多数伴有压
痛,感染控制后短期内一般可恢复正常。慢性感染 的疾病,包括血吸
虫病、感性性心内膜炎、梅毒、结核病等,此类脾肿大可呈中度 至重
度,质地坚硬,多有久居流行病区史,一般治疗后不易恢复正常,特
别是反复 发作的感染,可引起脾脏的显著肿大。脾脏肿大,其病因分
类可归纳为两大类:一类是感染性脾肿大 ;另一类是非感染性脾肿大。
引起脾脏肿大的病因众多,每种疾病引起脾肿大的机理亦不尽相同。
有时一种病因而引起脾肿大的机理则可能是多种因素。
脾大分度标准触诊是确定脾大的一个简便方法。正常情况下,左侧肋缘下不能触及脾脏。当内脏下垂、左侧胸腔积液或气胸时,偶尔于肋缘下可触及脾下缘。临床常用的脾大分度标准为:
(1)轻度肿大:深吸气时,脾缘不超过肋下 2cm。常见于急性感
染、急性白血病、骨髓增生异常综合征、结缔组织病等。
(2)中度肿大:脾肿大超过肋下 2cm 至脐水平线以上为中度肿大。
常见于慢性溶血性贫血、肝硬化、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、慢
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