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平衡量表
一、 Berg 平衡量表 (Berg Balance Scale, BBS)
:
项目
评定内容
1
从坐位站起
2
无支持站立
3
无支持坐位
4
从站立位坐下
5
转移
6
闭目站立
7
双脚并拢站立
8
上肢向前伸展并向
前移动
9
从地面拾起物品
10
转身向后看
11
转身 360 °
12
交替将脚放在小凳
子上
13
两脚一前一后站立
14
单腿站立
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?每个动作评分标准为 0、1、2、3、4分,最低为 0分,最高分为 56 分。
?检查工具包括秒表、尺子、椅子、小矮凳和台阶
?0-20 分:平衡功能差,患者需坐轮椅;
?21-40 分:有一定平衡功能,需在辅助下步行;
?41-56 分:平衡功能较好,独立步行;
?<40分,提示有跌倒的危险。
BBS 侧重于活动能力中平衡与移动功能的测评, 缺少步行中的平衡测试部分,且有 天花板效应? 。
(周明 ,彭楠 ,石荣光 ,等.活动能力测试对社区老年人跌倒风险的预测价值 .中华物理医学与康复杂志 , 2013,35(6):456-459. )
.
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二、 Tinetti 平衡与步态量表 (Tinetti Performance Oriented
Mobility Assessment,Tinetti POMA) :
包括平衡和步态测试 2部分,满分 28分。得分在 19~24 分之间则预
示有跌倒风险,低于 19分提示有高跌倒风险。该量表在国内应用较少。
三、 计时起立 -步行测验 (Timed Up and Go Test, TUGT) :
Trueblood 的研究中 TUGT≥11.0s 为跌倒预测点 ;Wrisley 的研究
中TUGT≥12.3s 为跌倒预测点。
四、特异性活动平衡自信量表 (Activities-specific Balance Confidence Scale, ABC) :
共16项任务
ABC 对跌倒的预测点为 67% ,低于 67% 提示有高跌倒风险
ABC 在帕金森病患者中也存在天花板效应
ABC 的中文版是香港理工大学的学者颁布的, 是广东话版。无中文普
通话版发布,国内也无关于 ABC 的报道。
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五、Brunel 平衡量表 (Brunel Balance Assessment, BBA) :
专门针对脑卒中患者
共3大领域, 12 个项目。
坐位平衡、站位平衡、行走功能
评定时每个项目给予受试者 3次通过机会,每通过 1个项目计 1分,不
通过计 0分,满分 12分。
该量表在国内有官方发布的中文版, 并已有国内部分学者对其进行了
研究
(肖灵君 ,罗子芮 , 廖丽贞 , 等. Brunel平衡量表在脑卒中偏瘫患者中
的效度和反应度研究 . 中国康复医学杂志 ,2009,24(1):26-29).
六、老年人跌倒风险评估量表 ( Fall risk assessment scale for
the elderly ,FRASE) :
包括 8个维度, 35个条目总分 0-53 分
跌倒风险程度判定:
低危为 1-2分;
中危为 3-9分;
高危为 10分以上。
(诸葛毅 ,俎德玲 ,王小同 ,等.老年人跌倒风险评估量表的信度效
度分析 .中华物理医学与康复杂志。 2014,36(7):573-574.2011 )
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七、动态步态指数 (Dynamic Gait Index, DGI) :
8个项目 :以不同速度行走、步行中转头、跨越及绕行障碍物、上
下台阶、快速转身等。每个项目分为 0—3共 4个等级,满分为 24 分,
分数越高表示平衡及步行能力越好。 DGI 在前庭功能障碍的患者中存
在天花板效应。
八、平衡评价系统测试 (Balance Evaluation Systems
Test,BEST) :
?27大项,共计 36项。
?17项来自 BBS 、DGI、单腿站立试验、 TUGT 、功能性伸展测试等。
?19项则包括双侧任务、姿势反应和代偿性迈步、 立时的全身调整、
髋和踝部的力量、斜靠和回到垂直状态、坐在地上并回到站位、站在
斜面上等。
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九、功能性步态评价 (Functional Gait Assessment, FGA) :
共10项组成 ,每个项目分为 0~3 共4个等级,满分为 30分,分数越高,提示平衡及步行能力越好。
FGA 对跌倒的预测在不同人群中存在差异, 在社区居住的老年人
中≤20/30提示高跌倒风险
在帕金森病患者中 FGA≤15/30 提示高跌倒风险。
水平地面步行
改变步行速度
步行时水平方向转头
步行时垂直转头
步行和转身站住
步行时跨过障碍物
狭窄支撑面步行
闭眼行走
向后退
上下台阶等
FGA 用于评价 PD 患者的平衡及步态障碍
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