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精品文档 Waterlow 压疮危险因素评估表( 2005 年) 体质指数 (BMI) 皮肤 性别和 营养状况评估工具 类型 年龄 20 ~ 24.9 0 健康 0 男 1 A—近期体重下 B—体重下降评 一般 1 薄 如 1 女 2 降 分 25 ~ 29.9 2 纸 1 14~49 1 是 到 B 0.5 ~ 5kg 高于一般 3 干燥 1 50~64 2 否 到 C =1 30 水肿 1 65~74 3 不确定 =2 并 5 ~ 10kg 肥胖 潮湿 2 75~80 4 到 C =2 20 颜 色 3 81 5 10 ~ 15kg 低于一般 异常 =3 破溃 15kg BMI=体重 (kg)/ =4 身高 (m)2 不 确 定 =2 C—病人进食少 营养评分 或食欲差 如果 2,参考营养 否=0 评估 / 干预措施 是=1 失 禁 运动 特殊因素 能力 完全控制 / 导尿 0 完全 0 组织营养状况 神经系统缺 大手术或创伤 小便失禁 1 躁 动 1 陷 大便失禁 2 不安 2 恶液质 8 糖尿病 4 ~ 骨/ 脊柱手 5 大小便失禁 3 冷 漠 3 多器官衰竭 8 运 动 / 6 术 5 的 4 单器官衰竭 5 感觉异 4 ~ 手 术 时 8 限 制 5 (呼吸、肾 常 6 间2 小时 的 脏、心脏) 5 截瘫 手 术 时 卧床 外周血管病

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