应激障碍焦虑症与护理学研究论文.docVIP

应激障碍焦虑症与护理学研究论文 目的探讨心理护理干预创伤后应激障碍焦虑症的临床护理效果。方法选择符合入组标准的72例住院创伤后应激障碍患者，随机分为实验组与对照组，两组患者在常规药物治疗和护理的基础上，实验组患者给予综合性心理护理措施，通过心理护理与患者的互动过程，帮助患者获得最佳的心理状态，以焦虑自评量表和汉密尔顿焦虑量表评定疗效。结果实验组疗效明显高于对照组，t检验有非常显著的差异（P＜0.01）。结论心理护理对创伤后应激障碍患者后遗情绪障碍有明显疗效，对患者的康复有积极的促进作用，值得在临床护理中 ___应用。 创伤后应激障碍；后遗焦虑状态；心理护理 创伤后应激障碍是对异乎寻常的威胁性、灾难性 ___的延迟或持久的反应[1-3]，治疗侧重于脱离应激源及药物治疗，然而在临床实践中发现，绝大多数创伤后应激障碍患者在精神病性症状缓解后，遗有明显的情绪障碍如焦虑和抑郁。本研究试图以心理护理手段对后遗焦虑状态进行干预，以达到促进患者康复的作用。 2.1两组疗效比较，见表1。结果表明：实验组疗效明显高于对照组，经χ2检验显效率及有效率均有显著性差异（P＜0.01）。2.2两组治疗前后焦虑自评量表和汉密尔顿焦虑量表结果比较，见表2。结果表明：两组患者治疗前后焦虑自评量表、汉密尔顿焦虑量表评分均有明显降低，t检验有非常显著的差异（P＜0.01），治疗前两组患者两个量表评分无明显差异（P0.05），治疗后，实验组较对照组减分更加明显，t检验有非常显著的差异（P 创伤后应激障碍是对异乎寻常的威胁性、灾难性 ___的延迟或持久的反应，过去称之为反应性精神病，强调生活 ___的强度及持续时间等客观因素在发病中的关键作用[4]，但这不足以解释 ___在同样强度甚至更大强度的生活 ___面前有的人能平安渡过危机而不发病，这就说明个体易感性和对应激应付能力在发病中起着不容忽视的作用闭。以往，多数学者认为创伤后应激障碍预后良好，不遗留缺陷症状[5]。近年来这一观点在修正，国外的诸多研究表明，该障碍往往病程迁延，经年不愈，严重影响患者的心理、社会功能[6-7]。本实验观察到绝大多数患者在精神病性症状消失后均遗有明确的情绪障碍，这与既往研究的结果相一致[8-9]。这也表明重大心理创伤对患者产生持久应激效应，会 ___影响他们的身心健康。同时，从一个侧面说明患者的心理成熟度和应对应激的能力在发病中有同样重要的作用。由此，研究心理护理手段在疾病康复中的作用就有很大意义了。 本实验结果显示，实验组显效率83.3%，对照组55.5%，二者差异显著，治疗前两组患者焦虑自评量表、汉密尔顿焦虑量表评分无明显差异（P0.05），治疗后，实验组较对照组减分更加明显，t检验有非常显著的差异（P 本课题研究结果充分显示，实验组实施心理护理干预后焦虑症状明显较对照组减轻，两组比较有显著差异（P [1]龙官保,江山,马龙.心理干预创伤后应激障碍焦虑症的临床护理[J].中华护理 ___,xx,48(11):671-673. [2]江家龙,刘阳,袁满.创伤后应激障碍焦虑症的心理护理研究[J].国外医学护理分册,xx,32(12):557-558. [3]胡佩诚,宋燕华.心理卫生和精神疾病护理[M].北京:北京医科大学出版社,1999:263. [4]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,1993:134-137. [5]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类及诊断标准[M].济南:山东科学技术出版社,xx:95. [6]沈鱼邨.精神病学[M].北京:人民卫生出版社,xx:484. [7]沈鱼邨.精神病学[M].北京:人民卫生出版社,xx: ___. [8]吴昌全,夏帮能.47例反应性精神病的随访分析[J].四川精神卫生,1998,11(4):235-236. [9]KuchK.SymptomsofPTSDin124survivorsoftheholocaust[J].AMJPsychiatry,1992,149(3):337-340. [10]张本,王学义,孙贺样,等.唐山 ___对人类身心健康远期影响[J].中国心理卫生 ___,1998,12(4):200-202. [11]汪卫华,孙剑,王焕林,等.反应性精神障碍146例随访研究[J].中国神经精神疾病 ___,xx,27(2):132-133. 模板,内容仅供参考