南昌面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术计划项目.pdfVIP

南昌市面向基层和农村推广医疗卫生 适宜技术计划项目 申 请 (合同) 书 推广项目名称 　　　　　　　　　　　 推广项目承担单位（盖章）　　　　　　　　　　　 项 目 负 责 人 　 　 　 　 　 　 　 推 广 周 期　　　　　　　　　　　 申　请　日　期　　 年 　　月 　　日 南 昌 市 卫 生 局 制 说　　明 1、凡申请列入南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术计划的 项目，均应填写本申请（合同）书。 2 、本推广计划项目申请（合同）书既作项目申请用，也作科技计划 合同书。 3、“简表”部分要输入计算机，请按照国家规定的标准填写有关内 容。课题名称不超过 25 个汉字。主要内容和意义摘要不要超过 250 个汉 字（包括标点符号）。学科分类及代码按中华人民共和国国家标准 BG/T13745 －92 学科分类与代码规范填写。 4 、申请（合同）书一律打印，注意整洁。凡内容填写马虎、不清的 将不予受理。 5、申请书一式三份上报。复印请用 A3 型号纸，二面复印，中线装 订。 6、与本申请书同时应提交如下资料：项目的有关技术资料，成果鉴 定证书或验收证书复印件，获奖证书复印件，专利证复印件，配套产品 生产及市场准入的批准文件及证明复印件，已推广应用情况。 一、项目基本情况简表 项目名称 基 项目推广单 本 位名称 单位地址 邮编 情 学科分类 代码 况 申请经费 万元 推广周期 年　　月至 　　年　　月 主题词 姓 名 性别 1.男　2.女 出生年月 年 　月 第 一 技术职称 学位 1.博士 2.硕士 3.学士 4.其他 负 现从事的专 毕业学校、专业 责 业 及时间 人 所在单位和 (办) 联系电话 科室 (宅) 性 年 序号 姓名 技术职称 从事专业 单　位 分工 签字 别 龄 1 主 2 要 3 人 4 员 5 情 6 况 7 （ 含 8 第 一 9 负 责 10 人 ） 总人数 高级 中级 初级 辅助人员 研究生 合作或协作单位数 二、推广项目内容和意义摘要 （主要内容和意义，250 个汉字以内）