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TDP 对腰腿痛治疗观察 （附 54 例报告 ） 腰腿痛是一常见病，占骨科门诊的 60% 以上，对人民群众身体健康影响较大。临床上虽对 其治疗方法较多，但均不够理想。为寻求更为有效的治疗方法，我们采用 TDP 治疗器对腰 腿痛病人进行临床治疗观察，取得了满意的效果，现报告如下： 临床资料 一、一般资料： 54 例中男 36 例，女 18 例；年龄最小 10 岁，最大 65 岁，其中 21— 50 岁 47例，占总例数的 87% ；病程最短 3天，最长 20 年，1~3 周40例。 二、病因：腰臀部肌筋膜综合症 41 例；急性腰扭伤 11 例；腰椎间盘脱出症 1 例；腰 4 椎 体压缩性骨折 1 例。 三、症状及体征：腰臀部肌筋膜综合症 41 例中表现为腰部疼痛的 27 例，腰痛伴腿痛及患 侧下肢麻木者 14 例。此类病例中均有不同程度的腰部前屈， 后伸受限。 36 例腰臀部有激痛 点及痛性筋结或筋束。 25 例患侧直腿抬高试验阳性。 11 例急性腰扭伤病例均有明确的腰部 外伤史，腰部或 棘肌，棘突等部有压痛点，腰部活动受限。 四、治疗方法：照射部位为患部压痛点 （激痛点 ）及痛性筋结，筋束为中心点。距离以患者自 觉有热度且感舒适为度。 照射 40~50 分钟， 每天照射 1—2 次。治疗过程中停用中西药或其 它治疗方法。 五、疗效标准及结果； （一 ）标准：治愈：症状及压痛点，痛性筋结，筋束，体征消失，功能 恢复正常。好转：症状体征减轻，功能有所改善。无效：经七次以上照射症状和体征无任何 改善。 （二 ）结果： 54 例中治愈 39 例占总例数 72.2% ，好转 12 例，占总例数 22.2% ，无效 3 例，占总例数 5.6% ，总有效率 94.4% 。（三）病因与疗效的关系 （见表 ） 典型病例 例一：XXX,男，47岁。腰腿疼痛年余加剧一月，外伤史不明显，疼痛与天气变化无明显 关系。近一月来疼痛加剧，尤以弯腰，抬腿行走为甚，轻度跛行，感右下肢麻木。曾用中、 西药物治疗均无效。 检查髂后下棘到右股骨大粗隆顶部连线下方可扪及横形索条状痛性筋束, 压时疼痛可放射至右下肢。右下肢直腿抬高试验阳性 （40 °）, X 线照片显示腰椎骨质增生。 诊断：右梨状肌综合症。停止药物治疗,采用 TDP 照射,日两次,每次 40 分钟, 3 日后腰 腿痛明显减轻。但麻木感仍存,右下肢直腿抬高试验阴性,照射 6 日后症状消失,行走自 如。 例二：XXX,男，33岁。腰部疼痛十余年，加剧 10天，经服中西药无明显好转。检查：腰 部前屈，后伸受限，活动时疼痛加剧，不能翻身，腰骶部可扪及 3 个园形碗豆大小痛性结 节,其皮肤表面充血, 重压此结节疼痛可放射至下肢, 诊断： 腰骶肌筋膜综合症。 给予 TDP 照射治疗，每日一次，每次 40 分钟，照射三次后腰部疼痛明显减轻，结节缩小其皮肤充血 消失。照射至 4 次，疼痛消失，结节消退不能扪及，腰部活动自如。 讨论 腰腿痛为一临床常见的病症。 其原因至今不很清楚。 但其来源可分为骨性变化和软组织病变。 治疗方法除骨性变化或软组织的一些病变可采用手术治疗外其余病变多为非手术疗法。 在临 床实践中我们先后使用封闭疗法， 远红外线照射， 超短波， 电磁震荡器等方法对腰腿痛进行 治疗，效果均不很满意。用 TDP 治疗腰腿痛能取得满意的疗效，我们认为因为多数腰腿痛 的由软组织疾患所引起其基本病理变化在于腰臀部自体损伤后肌肉、 筋膜等软组织产生程度 不同的无菌性炎症改变， 从而出现水肿、 渗出、遗留粘连等从而临床上出现较为复杂的表现。 TDP 有抑制炎症，镇痛，提高机体免疫力，改善局部血液循环，促进局部水肿吸收，加速 受损组织的修复等作用。我们在观察中还发现 TDP 能松解，消除由于粘连而形成的痛性筋 结、筋束。 TDP 治疗 72 例风湿性关节炎的初步疗效 风湿性关节炎是东北地区常见的多发病， 过去常用抗风湿中西药物、 针灸、各种电疗、 水疗、 腊疗、红外线等治疗。取得一定疗效，我们近年来应用 (TDP) 辐射器治疗 72 例风湿性关节 炎，取得满意的治疗效果。现将临床观察报告如下： 一、临床资料 一般资料，临床确诊本组 72 例为风湿性关节炎。 72 例中，男性 44 例、女性 28 例；最大 年龄 65 岁、最小年龄 21 岁；病史最长 22 年，最短 6 个月，平均病程为 7.4 年；治疗前大 部分患者均用过抗风湿药及其它疗法，此次均单纯采取 (TDP) 治疗。 二、治疗方法 1、照射部位：直接照射患部体表面； 2 、照射距离：辐射板距体表面 30 公分； 3 、照射时 间：根据病情而定，轻者 30 分钟，重者 45 分钟， 15 次为一个疗程。 三、疗效评定标准 痊愈：自觉症状及他觉症状完全消失，包括实验