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旅行社单项委托服务合同
合同编号 :
甲方（委托
人）： 等 人
（名单可附页，需旅行社和甲方代表签字盖章确认），
乙方（受托人）旅行社：
工商执照注册号：
旅行社业务经营许可证号：
经营范围：
公司地址：
联系电话：
南阳市旅游服务质量监督投诉电话：
根据《中华人民共和国合同法》、《旅行社条例》及有
关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基
础上，就下列委托事项达成如下协议：
第一条 委托授权范围
甲方委托乙方办理本次外出旅行的有关事项，由乙方为
甲方代理预订交通、住宿、租车等单项服务。
第二条 预订旅行项目、费用及支付方式
1、分项预定
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（1）代订机票：
出发地： ，目的地： ，出发日期 ，
返回日期 ： ；
去程航班号： ，回程航班
号： ；
机票价格： 元/ 张，共 张，合计金额：
元。
（2）代订酒店：
酒店所在城市： ，标准：
，数量： 间；
入住时间： 年 月 日，退房时间：
年 月 日，共 晚；
客房单价： 元/ 间，合计金额： 元。
（3）代订车辆：
车辆租用起始时间： 年 月 日 时 ，停止时
间 年 月 日 时，车况 、车型 、
数量：
收费标准： ________________________________________________
合计金额： 元。
（4 ）其他委托项目：
2、合并项预定
以上委托项目总金额： 元，包括： □国际 （国
内）间的机票（含燃油机场税）、□住宿费、□代订车辆、
□其他委托项目费用（不含酒店内各种酒类、饮料、洗衣、
通讯等费用）。
3、以上费用以人民币作为结算币种，在签订本合同之
当日一次性付清，或另行约定：
第三条 温馨提醒
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为保证旅途安全，请甲方在出行前做一次必要的身体检
查，如存在下列健康问题的病患者，请勿出行：
（1）传染性疾病患者，如传染性肝炎、活动期肺结核、
伤寒等传染病人；
（2）心血管疾病患者，如严重高血压、心功能不全、
心肌缺氧、心肌梗塞等病人；
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