全麻的基本概念解答.ppt

全麻的基本概 念 天水市第一人民医院 麻醉科 第一节 全麻的诱导、维持与苏醒 概念 诱导：从清醒状态转为可以进行手术操作的麻 醉状态的过程 维持： 麻醉状态的延续。脑内 / 血液内 / 肺泡内 分压麻醉药浓度或分压已达到平衡。手术系在 麻醉的维持期进行 苏醒 麻醉状态转为清醒状态 一、全麻的诱导 时间：药物作用的快慢、病人耐受情况 的好差和麻醉操作的难易有关，故全麻 诱导所需时间不一，一般为数分钟至十 数分钟或更长。 风险 ： 就全麻本身而言，诱导是全麻过 程中一段风险较大的时间。 “飞机的起飞” 进行全麻的诱导应该注意以下事项： 1. 保持手术室内的安静， 2. 在开始诱导前应安置好常用的监测装置， 3. 仰卧位，在诱导前应建立好静脉通路， 4. 面罩吸氧， 5. 经静脉分次注入给予全麻诱导药或对吸人麻 醉药，一般先用低浓度吸人，每 3 — 4 次呼吸 后增加 0.5 ％的浓度，直至认为可满足要求。 6. 应注意保持呼吸道的通畅。 进行全麻的诱导应该注意以下事项： 7 减轻包括气管内插管在内的过度应激反 应， 芬太尼的剂量约需 6ug ／ kg 左右。 硝酸甘油滴鼻、 艾司洛尔， 乌拉地尔， 利多卡因 (1mg/