? 定义:血压指血管内的血液对于单位面积血 管壁的侧压力,即压强。 血压的形成取决于: 1 、心脏排血 2 、周围血管的阻力 3 、循环血量 三者通过神经 —— 体液调节来完成。 无论何种原因造成上述三者一个或多个功 能发生障碍,必然导致血压的异常情况。心脏 排血减少 / 周围血管阻力下降和(或)循环血 量不足引起的血压下降,反之,上升。 ? 低血压分为: ? 原发性低血压、 ? 体位性低血压、 ? 继发性低血压、 ? 药物性低血压、 ? 透析后低血压等 ? 低血压患者的主要症状包括:精神疲倦、 头晕、头痛、四肢无力、记忆力减退、心 悸;重者可出现四肢物理,皮肤厥冷,冷 汗,脉搏增快,暂时性视力丧失,昏厥等 症状,重症病人需立即治疗。这些临床症 状主要因病人血压低,导致血液循环缓慢, 远端毛细血管缺血,以至影响组织细胞氧 气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的 排泄。长期如此使机体功能大大下降。 ? 体位性低血压又叫直立性虚脱,是由于体位的改变, 如从卧位突然转变为直立位,或长时间站立发生的 脑供血不足引起的低血压。通常认为,站立 3min 后 收缩压较平卧位时下降 20 毫米汞柱或舒张压下降 10 毫米汞柱,即为体位性低血压。 ? 但在达到上述标准前,部分患者偶尔仍会出现改变 题为时的低灌注症状,如
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