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LOGO b eikezha ng YOUR COMPANY NAME IS HERE 专业|专注精心丨卓越 随心编辑,值得下载拥有！ （医疗质量及标准）二级医院评审检查要点护理管理与质量持续改进 第五章护理管理与质量持续改进 、确立护理管理组织体系 评审标 准 评价要点 检查要点 责任科 室 责任人 不达标原因，下一步整改 措施 5.1.1院领导履行对护理工作领导责任，对护理工 作实施目标管理，协调与落实全院各部门对护理 工作的支持，具体措施落实到位。 5.1.1.1 有在院长（或 副院长）领导 下的护理组 【C】 1.有在院长（或副院长）领导下的 护理组织管理体系，定期专题研 究护理管理工作，实施目标管理。 5.1.1.1 【C】级材料： 护理管理体系建设纳入医院总体 发展目标中，并有具体实施方案。 有在院长（或副院长）领导下的护  织管理体系， 对护理工作 实施目标管 理。 （） 2.按照标准配置各层次护理管理 岗位和人员，岗位职责明确。（） 理组织管理体系，有定期针对护理 冋题分析、改进会议制度，并有记 录。 3.有明确护理管理工作文件和各护 理管理岗位责任，并有督导记录。 【B】符合“ C”，并 落实岗位职责和管理目标，对各 层次护理管理者有考核。（） 【B】级材料： 检查落实岗位职责和管理目标，对 各层次护理管理者有考核。 【A】符合“ B”，并 护理管理体系有效运