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2:
河南贷款毕业生信息采集表
(盖章) 年 月 日
姓名
性别
出生年月
学号
专业、班级
身份证号
家庭住址及邮编
本人QQ
本人电子邮箱
人人网账 号
其他即时通讯账号
豕庭成贝
及主要社
会关系
姓名
称谓
联系地址
邮编
手机
固定电话(必填)
村委会、居委会或县乡民政部门电舌
联系人
诚信担保
人信息
担保人
(一)
姓名
身份证号
担保人签字:
QQ
E-mail
家庭住址
联系方式
工作单位
联系方式
担保人
(二)
姓名
身份证号
担保人签字:
QQ
E-mail
家庭住址
联系方式
工作单位
联系方式
贷款信息
贷款开始时间
贷款到期时间
贷款金额(元)
每年应付利息(元)
每年11月15日一12月
17日前登陆在线系统查看
具体利息
合
计
工作单位(详细地址)
工作单位固定电话
邮政编码
1、以上信息完全真实,
如有虚假,本人愿意承担由此进入中国人民银行征信系统所带来的一切后果。
本人承诺
2、本人毕业后住址、
联系方式、工作单位等变化,愿意登陆国开行学生在线服务系统更新个人基本信息并
学生所填
告知以上有关人贝。
信息真实
性确认
确认教师签名:
年
月
日
联系记录
(一)
联系记录 联系结果 逾期原因 沟通要点
电话 口 短信 口 E-mail □ 家访 口 正常□未联系上□
没有逾期 □ 无法联系 □ 恶意欠款□
QQ等即时通讯 □ 在线提醒 □ 其他口
□经济困难口遗忘口其他口
\ /
联系人签字:
年
月
日
联系记录
联系记录 联系结果 逾期原因 沟通要点
电话 口 短信口 E-mail □ 家访□ 正常□未联系上□
没有逾期 □无法联系 □ 恶意欠款:
QQ等即时通讯 □ 在线提醒 □ 其他口
□经济困难口遗忘口其他口
(二)
联系人签字:
年
月
日
联系记录
联系记录 联系结果 逾期原因 沟通要点
电话口 短 正常口 未 没有逾期
豆信 □ E-mail □ 家访 □ E联系上口
□ 无法联系 □ 恶意欠款:
QQ等即时通讯 □ 在线提醒 □ 其他口
□经济困难口遗忘口其他口
(三)
联系人签字:
年
月
日
联系记录
联系记录 联系结果 逾期原因 沟通要点
电话 口 短信口 E-mail □ 家访□ 正常□未联系上□
没有逾期 □ 无法联系 □ 恶意欠款:
QQ等即时通讯 □ 在线提醒 □ 其他口
□经济困难口遗忘口其他口
(四)
联系人签字:
年
月
日
联系记录
(五)
联系记录 联系结果 逾期原因 沟通要点
电话 口 短信口 E-mail □家访□ QQ等即时通讯□ 正常□未联系上□
1在线提醒□其他口
旻忘口其他口
没有逾期
□ 无法联系 □ 恶意欠款:
□经济困难□遗 联系人签字:
年
月 日
联系记录
联系记录 联系结果 逾期原因 沟通要点
电话口 短 正常 □未 没有逾期
豆信□ E-mail □ 家访 □ E联系上口
□ 无法联系 □ 恶意欠款□
QQ等即时通讯 □ 在线提醒 □ 其他口
□经济困难口遗忘口其他口
(六)
联系人签字:
年
月 日
注:①家庭成员及主要社会关系项目中,最少提供 3个有效固定电话,并提供村委会、居委会或县乡民政部门的固
定电话。 ②诚信担保人信息项目中,须提供诚信担保人毕业后固定联系电话。 ③本表按学号顺序排序,一式两
份,、资助管理中心各留存一份。 请各经办人在每次联系学生后及时将联系内容、结果填写至该表,同时录入
国开行贷款管理系统。 本表是毕业生贷后管理的重要工作依据,请各经办人妥善保管。
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