【题】急诊-胸痛题集(带答案).docx

1 1、 以下痛觉感受器分布最为密集的是 (D) PAGE PAGE # A 皮肤 B 肌层 C 肌腱 D 角膜 2、 属于非阿片类镇痛药的是 (B ) A 吗啡 B 布洛芬 C 盐酸羟考酮 D 哌替啶 3、 患者，李某，男 52 岁，有“冠心病史” 2 年多，近一周因工作 忙、加班后出现胸前区压榨样疼痛，其原因是 (D) A 物理刺激 B 心理因素 C 化学刺激 D 病理改变 4、张某，男， 19岁，大一学生，因准备期末考试，连续 4 天挑灯夜 战后，出现剧烈的头痛，以下不属于其疼痛原因的是 (A) A 身体组织受牵拉 B 情绪紧张 C 疲劳 D 睡眠不足 PAGE PAGE # 5、心绞痛发作时最重要的缓解方法是（ B） A 立即到医院就诊 B 立即含服硝酸甘油 C减少饮食摄入量 D 吸氧 6、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为 （ A ） A 3-5 分钟 B 15-20 分钟 C 30 分钟内 D 1 小时内 7、胸部损伤的主要症状是（ B ） A呼吸困难 B胸痛 C咯血 D休克 8、胸部损伤中最常见的损伤是（ A ） A肋骨骨折 B开放性气胸 C闭合性气胸 D张力性气胸 9、胸部损伤的护理哪项不妥（ B） A保持呼吸道通畅 每隔 6 小时用吗啡止痛 C吸氧 D病情稳定取半卧位 10 下列哪项属于不稳定型心绞痛的高危患者 （A） A 48 小时内反复发作心绞痛，发作时 ST 段下移大于 1mm，持续时间 大于 20 分钟 B新发或恶化型心绞痛 C心绞痛发作时 ST段下移小于 1mm，持续时间小于 20 分钟 D就诊前 1 个月发作 1 次或数次，但 48 小时内未发作 11、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确（ B） A大多有心绞痛病史 B听到心脏杂音 C剧烈心绞痛持续时间超过半小时 D含服硝酸甘油片不缓解 12、急性心肌梗塞最突出的症状是（ B） A休克 B心前区疼痛 C心律失常 D心力衰竭 E胃肠道症状 13、心电图 ST段抬高 +胸痛，以下哪种考虑最佳（ D） A急性心肌梗死 B急性心包炎 C变异型心绞痛 D 以上都可能 14、男，68 岁，2 周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以 缓解。 3 小时前出 现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧， 血压 110／70mmH，g心率 120 次/ 分，律齐，心尖部可闻及 3／6 级收 缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音，根据上述临床表现，该病人 的诊断最可能是 （ D） A风心病二尖瓣关闭不全 B扩张型心肌病 C支气管哮喘 D急性心肌梗死并发左心衰竭 15、心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于（ B） A 想象性疼痛 B 牵涉痛 C 躯体性疼痛 D 神经官能症 16、对疼痛进行评估下面哪项正确（ A ） A相信患者，患者说痛就是痛。 B根据经验总体评价患者 C只相信患者主诉便给药物治疗 D无需动态评估患者 17 、以下对疼痛的描述哪个正确( C ) A. 疼痛是患者的客观感受，缺少客观体征 B. 疼痛不受精神和心理因素影响。 用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛要物的用药剂量 护士应以自我观点对疼痛患者进行个体化的评估 18、按 WHO的疼痛分级标准进行评估，疼痛分为四级 ( A ) A 0 级 1 级 2 级 3 级 B 1 级 2 级 3 级 4 级 C 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 极重度疼痛 D 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 无法忍受疼痛 19、疼痛的给药原则是 ( D ) A病人要求便给药 B疼痛发作时给药 C只要有疼痛便给药 D按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、 用药剂量个体化 20、通过非药物治疗能使疼痛缓解，其方法包括( D ) A按摩、冷热敷。 B沐浴、体位指导。 C分散注意力和放松训练。 D以上均可以