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四 免疫分子 5. 白细胞分化抗原： 是造血干细胞在分化成不同谱系、不同分化阶段以及成熟细胞活化过程中， 表达的细胞表面分子。 ? T 细胞： CD2 、 CD3 、 CD4 、 CD8 ? B 细胞： CD19 、 CD20 、 CD21 、 CD22 、 CD23 ? NK 细胞： CD56 、 CD57 、 CD94 ? 单核 - 巨噬细胞： CD14 ? 树突状细胞： CD1a 、 CD11c 、 CD83 五 免疫性疾病 五 免疫性疾病 免疫调节失去平衡影响机体的免疫应答而引起的疾病。 1. 超敏反应 2. 自身免疫病 3. 免疫增殖性疾病 4. 免疫缺陷病 5. 肿瘤 五 免疫性疾病 1 超敏反应 机体受到某种抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤等异常的适应 性免疫应答。 ? Ⅰ型超敏反应 ? Ⅱ型超敏反应 ? Ⅲ型超敏反应 ? Ⅳ型超敏反应 五 免疫性疾病 Ⅰ型超敏反应 ①由 IgE 介导，肥大细胞和嗜碱性 粒细胞释放生物活性介质引起局部 或全身反应；②发生快，消退快； ③常引起机体生理功能紊乱，几乎 不发生严重组织损伤；④具有明显 个体差异和遗传倾向。 五 免疫性疾病 Ⅰ型超敏反应类型 药物过敏性休克 ? 全身过敏性反应 血清过敏性休克 ? 呼吸道过敏反应 局部过敏反应 消化道过敏反应 皮肤过敏反应 免疫学基础知识 目 录 一 免疫学概论 二 免疫器官 三 免疫细胞 四 免疫分子 五 免疫性疾病 一 免疫学概论 免疫 ： 指机体免疫系统识别自 身与异己物质，并通过免疫应答 排除抗原性异物，以维持机体生 理平衡的功能。 一 免疫学概论 基本功能 ? 免疫防御 排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。 ? 免疫自稳 识别和清除自身衰退组织。 ? 免疫监视 识别和清除体内发生突变、畸变细胞的一种生理保护作用。 一 免疫学概论 免疫应答： 免疫系统识别和清除“非己”物质的整个过程。 1. 识别阶段： T 细胞和 B 细胞分别通过 TCR 和 BCR 精确识别抗原； 2. 活化增殖阶段：识别抗原后的淋巴细胞在协同刺激分子的参与下，发生 细胞的活化、增殖、分化，产生效应细胞、效应分子和记忆细胞； 3. 效应阶段：由效应细胞和效应分子清除抗原。 一 免疫学概论 免疫应答类型 ? 固有免疫：机体先天的、固有的免疫。 ? 适应性性免疫：受病原体感染或接种疫苗而获得的免疫。 固有免疫 第一道防线 第二道防线 适应性免疫 第三道防线 皮肤 粘膜 吞噬细胞、 NK 细胞 抗菌蛋白 淋巴细胞 抗体 皮肤及粘膜分泌物 炎症应答 一 免疫学概论 免疫系统组成 ㈠免疫器官： 中枢免疫器官：骨髓、胸腺。 外周免疫器官：脾、淋巴结、黏膜及皮肤相关淋巴组织。 ㈡免疫细胞： 淋巴细胞系（ T 细胞、 B 细胞、 NK 细胞等）。 粒细胞系（噬中性粒细胞、噬酸性粒细胞、噬碱性粒细胞）。 单核吞噬细胞系（巨噬细胞，肥大细胞）。 ㈢免疫分子： 膜型分子： TCR 、 BCR 、 CD 分子、 MHC 、黏附分子。 分泌型分子：免疫球蛋白、补体、细胞因子。 二 免疫器官 二 免疫器官 1. 中枢免疫器官 : 免疫细胞发生、分化和成熟的场所 骨髓 胸腺 2. 外周免疫器官 : B 细胞成熟及免疫应答的发生部位 脾脏 淋巴结 粘膜相关淋巴组织 二 免疫器官 中枢免疫器官 -- 骨髓 1. 各类血细胞和免疫细胞的发生场所 2. B 细胞和 NK 细胞分化成熟的场所 3. 体液免疫应答的场所 二 免疫器官 中枢免疫器官 -- 胸腺 1. T 细胞分化、成熟的场所 2. 分泌细胞因子，发挥免疫调节作用 3. 自身免疫耐受的建立与维持 二 免疫器官 外周免疫器官 -- 脾脏 1. T 细胞和 B 细胞定居的场所 2. 免疫应答发生的场所 3. 合成生物活性物质：补体、干扰素 4. 过滤作用 二 免疫器官 外周免疫器官 -- 淋巴结 1. T 细胞和 B 细胞定居的场所 2. 参与淋巴细胞再循环 3. 过滤作用 二 免疫器官 黏膜相关淋巴组织： 1. 扁桃体 2. 小肠派氏集合淋巴结 3. 阑尾 三 免疫细胞 三 免疫细胞 淋巴细胞 T 细胞 B 细胞 NK 细胞 单核 - 巨噬细胞系统 抗原递呈细胞 树突状细胞 巨噬细胞 B 细胞等 粒细胞：嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞 肥大细胞 其他免疫细胞 三 免疫细胞 T 淋巴细胞 (thymus-dependent lymphocyte) 按功能分类： ? 辅助 T 细胞 (Th) ： CD4 + T 细胞 ? 细胞毒性 T 细胞 (Tc) ： CD8 + T 细胞 ? 调节性 T 细胞 (Treg) ： CD4 + CD25 + Foxp3 + T 细胞 三 免疫细胞 CD4 + T 细胞：