2021常见传染病知识.ppt

传染病知识 及常见传 染病简介 传染病的概念 由各种致病微生物所引起的， 能在人与人、动物与人之间相 互传染的疾病叫传染病。 39 种法定传染病 ? 甲类：鼠疫、霍乱 ? 乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊 髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出 血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细 菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行 性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红 热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸 虫病、疟疾、人感染 H7N9 禽流感。 其中传染性非典型 肺炎和炭疽中的肺炭疽，采取甲类传染病的预防、控 制措施。 ? 丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血 性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热 病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢 疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病 传染病流行的三个环节 传染 源 传染病的 环节 传播途径 易感人群 ? 若能完全 切断其中 的任一个 环节，即 可阻止该 种传染病 的发生和 流行 。 传染病三环节 ? 传染源 — 人作为传染源 ? 患者 ? 隐性感染者 ? 病院携带者 — 动物作为传染源：鼠疫、出血热、狂犬 病等 传染病三环节 ? 传播途径 ? 通过食物经消化道传播，如痢疾、伤寒、甲型 肝炎等。 ? 过空气从呼吸道传染，如流感、流脑、麻疹、 百日咳、猩红热等。 ? 通过昆虫及动物传染，如蚊子传播乙脑，虱子 传播斑疹、伤寒，狗能传播狂犬病，苍蝇传播 痢疾，钉螺血吸虫等。 ? 通过日常接触传染，如甲肝、沙眼、红眼病、 水痘等。 ? 通过血液传播，如输血、打针感染乙肝、丙肝 等 传染病三环节 ? 易感人群 ? 指对某种传染缺乏免疫力，易受该病感染的人 群和对传染病病原体缺乏特异性免疫力，易受 感染的人群 传染病报告 ? 任何单位和个人发现《中华人民共和国传 染病防治法》规定的传染病病人或者疑似 传染病病人时，应当及时向所在地疾控中 心报告，发现甲类传染病和乙类传染病中 的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和 疑似传染病病人时，于６小时内以最快的 通讯方式报告；发现乙类传染病病人、病 原携带者和疑似传染病病人时，于 12 小时 内报告；发现丙类传染病病人时，应当于 24 小时内报告 霍乱： 病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱 水甚至死亡。 ? 表现：腹泻、呕吐及排大量水质粪便，每日大便 数次甚至难以计数持续腹泻和呕吐导致迅速失水 级电解质紊乱，严重者出现循环衰竭、休克。表 现为血压下降、脉搏微弱、血红蛋白及血浆比重 显著增高，尿量减少甚至无尿，如不及时抢救危 机生命。 ? 诊断：临床表现、流行学史和病原检查（镜检、 培养、分离，凝集试验）三者为依据。 ? 治疗：最重要的治疗措施是及时足量的补液，纠 正失水、酸中毒及电解质失衡，可辅助应用抗菌 药物及抑制肠粘膜分泌药物。 细菌性痢疾： 潜伏期一般为 1 ～ 3 天（数小时至 7 天），流行期为 6 ～ 11 月，发病高峰期在 8 月。 ? 急性痢疾： ? 普通型（典型） 起病急，有中度毒血症表现，畏寒、发热达 39 ℃ 、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。 先为稀水样便， 1 ～ 2 天后稀便转成脓血便，每日排便数十次， 量少，失水不显著。常伴肠鸣音亢进和左下腹压痛。一般病程 10 ～ 14 天。 ? 轻型（非典型） 全身中毒症状、腹痛、里急后重、左下腹压痛 均不明显，可有低热、糊状或水样便，混有少量黏液，无脓血， 一般腹泻次数每日 10 次以下。粪便镜检有红、白细胞，培养有 痢疾杆菌生长，可以此与急性肠炎相鉴别。一般病程 3 ～ 6 天。 ? 中毒型 此型多见于 2 ～ 7 岁体质好的儿童。起病急骤，全身中毒 症状明显，高热达 40 ℃ 以上，患者精神萎靡、面色青灰、四肢 厥冷、呼吸微弱、皮肤花纹、反复惊厥、嗜睡，甚至昏迷，而 肠道炎症反应极轻，甚至开始无腹痛及腹泻症状，发病后 24h 后 可出现腹泻及痢疾样大便。 细菌性痢疾： 潜伏期一般为 1 ～ 3 天（数小时至 7 天），流行期为 6 ～ 11 月，发病高峰期在 8 月。 ? 急性痢疾： ? 普通型（典型） 起病急，有中度毒血症表现，畏寒、发热达 39 ℃ 、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。 先为稀水样便， 1 ～ 2 天后稀便转成脓血便，每日排便数十次， 量少，失水不显著。常伴肠鸣音亢进和左下腹压痛。一般病程 10 ～ 14 天。 ? 轻型（非典型） 全身中毒症状、腹痛、里急后重、左下腹压痛 均不明显，可有低热、糊状或水样便，混有少量黏液，无脓血， 一般腹泻次数每日 10 次以下。粪便镜检有红、白细胞，培养有 痢疾杆菌生长，可以此与急性肠炎相鉴别。一般病程 3 ～