关节科出科心得体会.docx

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关节科出科心得体会 篇一:骨外科实习心得 骨外科实习心得 我在骨科实习的这段时间里,不仅在基本的护理操作能 力得到提升,如静脉注射、肌肉注射、皮下注射、导尿,卧 床病人更单和床上洗头操作。还学到了几种骨科的专科操 作,如神灯治疗仪,骨折治疗仪的使用,牵引口的换药的方 法,以及专科理论知识,包括骨折,腰椎间盘突出症,膝、 髓关节置换术,牵引病人,打石膏病人以及颈椎病人等相关 疾病知识和护理方法,还有过床板的使用等等。 骨科的知识很具有专科性,比如在体查方面,如腰椎间 盘突出症,我们通过病人四肢的感觉和肌力来大概判断病人 的哪几个椎体出现损伤。又如寰枢关节半脱位,我们通过比 较面部的感觉和肢体的感觉来判断第一第二颈椎之间的关 节损伤有无对四肢体造成损害。其中让我印象最深刻的是全 髄关节置换术,特别是术后的病人,我们通过用皮尺比较两 腿的长度来判断有无假体脱位。 在这段时间里,我发现自己还有很多的不足,如查房的 能力,在体查方面做得不到位,还有给病人做宣教这方面还 有些欠缺,可以说就是沟通方而欠缺。总体来说,理论知识 还不够扎实,所以我需要不断地从书上汲取知识,希望可以 做到灵活地应用到临床上。 在这里,我还要谢谢教给我很多临床知识的老师们,是 因为有你们的教导,我才不断从临床中学到知识,还发现自 己很多的不足。和你们一起工作的时间很难忘,真的非常感 谢。 篇二:急诊科实习心得体会 篇一:急诊实习心得 急诊实习心得 省立实习护生 李雪 实习过三个科室了,来到了急诊科这个与其他科室截然 不同的科室,有些兴奋,又有些压力。急诊是医院最重要的 窗口,不仅接诊来院的危重病人,还要收治其他医院转来的 危重病人,有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎, 生怕做错了。 来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊 会很简单,其实不然,每一项工作都有它自己的特性和技巧。 分诊负责来诊病人的分流,对病人的病情进行初步的评估, 分析、判断、计划和实施,并对分诊的结果进行评价。由于 来诊的很多病人情况很紧急,病人及家属容易产生急躁、忧 虑、恐惧的情绪,这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以 外,还要有良好的沟通能力,敏锐的洞察力,解除患者的顾 虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室,并负责联系医 生进行抢救。分诊的工作很零散,大到整个科室的联络工作, 小到分诊台的物品管理,要求我们有强烈的责任心。在分诊 上有比较特殊的,就是腹痛分诊的鉴别,需要详细询问患者 的部位和症状;颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口 腔科还是去眼科。 第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核 心,工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧,遇到 紧急情况要能理智的分析,能很好的配合医生实施抢救。每 当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电监护、吸 氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物 治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人 的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值 都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件 事。抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢 救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时 的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。在 抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的 监测、抢救,在工作中要注意总结。 接下来的两周就是在留观室学习,留观又分两种:留观 病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人 员杂乱,流动量大,病种多的特点。留观主要给病人提供日 常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人在观察的 范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要 了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。 面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不 明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较 短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每 一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理 都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患 者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理 不当,就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通,学会忍让。 在急诊实习的一个月,让我对急诊有了详实的了解,学 到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。 但需要提升的地方还有好多,从韩士长身上学到了凡事都要 追根求源,掌握知识就要系统化、理解的记忆,不放过任何 一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。感谢老师在这 一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助,在今后的 学习中,我会以各位老师为榜样,继续用知识武装自己,锻 炼自己成为一个合格的护理工作者。 篇二:急诊科实习心 得 急诊科实习心得 尊敬的老师: 我是贵航303实习

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