广州市中小学(幼儿园)教师.pdfVIP

申报评审表 ( 二 ) 广州市中小学 (幼儿园 )教师 专 业 技 术 资 格 评 审 表 工 作 单 位 越秀区小学 姓 名 李四 身 份 证 号 4423 现 专 业 技 术 资 格 小学数学一级教师 申报何专业技术资格 小学数学 专业 高级 资格 填 表 时 间 2006 年 9 月 广 州 市 人 事 局 制 1 / 13 填 表 须 知 1、本表适用于中学、 小学、幼儿园教师申报评审各档次教师专业技术资格。 2 、本表共 10 页，第 1 页至第 6 页和第 7 页近三年承担公开课情况由申报人 填写，其他页分别由所在单位、有关部门和评委会填写。 3 、本表内容打印或用钢笔（签字笔）填写，不得复印或剪贴。内容要真实、 准确，字迹要端正、清晰。如内容较多，可加附页。 4 、本表不得随意涂改，凡有填错后确需涂改的，须加盖单位公章。 姓 名 李四 性别 男 出生年月 1975年 3月 出生地 广州 相 2 / 13 身份证号码 4 4 0 1 0 1 7 5 0 3 1 5 1 2 3 其 中 参 加 1997年7 教龄 8 工作时间 月 ( 周年 ) 大学 中专 中学 小学 ( 幼儿园 ) 8 片 何时何地何专业评委 会( 何部门 ) 评审 ( 认 （填写现有资格证的评委会名称及资格） 定) 何专业技术资格 现申报何专 现任何专业技术职务 小学数学一级教师 小学数学 专业 高级 资格 业技术资格 现 ( 兼 ) 任行政 是 否 （副主任以上才需填写） 否 职务及任职时间 破格申报 何时参加何学 （如实填写） 术团体任何职 是否 办学 起止年月 院 校 专 业 学历层次 毕业 形式 学 （从参加工作前的毕业学校的学 历 历填起） 教 育 情 况