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护理文书书写对象凡是诊断尚未明确的病人如腹痛高热病人如高热抽搐阑尾炎脑血管意外昏迷病人头部重度损伤有可能引起颅内出息的病人中毒病人中重度输液反应等护理文书书写要求一般病人每小时记录巡视病人一次生命体征正常的每四小时记录一次生命体征如有病情变化随时记录危重病人使用监护仪每小时记录一次生命体征有病情变化或特殊情况随时记录护理记录使用小时制具体按新的护理文书书写要求执行吸氧病人请注明吸氧方式鼻导管面罩等吸氧流量及单位退热药止痛药等用后要记录效果何时给病人做检查治疗护理等均应写清楚时间重症病人应有生命体
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护理文书书写对象：
凡是诊断尚未明确的病人（如：
腹痛 xx）、高热病人（如：
高热抽搐）、阑尾炎、脑血管意外、昏迷病人、头部重度损伤有可能引起 颅内出息的病人、中毒病人、中重度输液反应等。
护理文书书写要求：
一般病人每小时记录 “巡视病人 ”一次，生命体征正常的每四小时记录一次 生
命体征，如有病情变化随时记录，危重病人使用监护仪每小时记录一次生 命体征，有病情变化或特殊情况随时记录。
护理记录使用 24 小时制，具体按新的护理文书书写要求执行，吸氧病人请 注明吸氧方式（鼻导管、面罩等）、吸氧流量及单位，退热药、止痛药等用后 要记录效果。
何时给
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